48岁高龄孕妇怀着宝宝和一颗“不定时炸弹”，幸好有他们护航
南国早报全媒体记者：张若凡
48岁高龄，来之不易的二胎，广西孕妈刘欣（化名）想保住肚子里的这个小生命。可是她的肝脏上有一个血管瘤，正跟着胎儿一起不断长大，像埋在身体里的一颗“不定时炸弹”。血管瘤一旦破裂，可能出现致死性大出血。但是，母爱战胜了恐惧，在多学科医疗团队的保驾护航下，刘欣等来了最好的结局：足月分娩，母子平安。
高龄怀孕：肚子里有宝宝，还有一颗巨大肿瘤
刘欣和丈夫的第一个孩子已经成年。雏鸟长大离巢，夫妻俩有欣慰，也有失落，希望能再享天伦之乐，经过慎重考虑，她们决定再生一个孩子。
“四字头”已不是最适宜生育的年龄，几经周折，刘欣才怀上了来之不易的二宝。然而，一个坏消息打破了二人的喜悦，在当地医院检查时，医生告诉她：“肝上长了个东西，不太好。”建议她转到上级医院进一步检查。
夫妻俩心急火燎地来到广西医科大学第一附属医院，在肝胆外科复查后，剧情出现反转，肝上的“东西”是良性的肝血管瘤。“医生告诉我，二宝保住了。”刘欣说，医生这句话让她决定无论多难也要坚持下去。
一波刚平，一波又起，剧情再次反转。在之后的定期检查中，医生发现刘欣的肝血管瘤并不是静止的，而是以惊人的速度不断长大。这个肝血管瘤被发现时直径为3.9厘米，临近分娩时已经增长至8.4厘米。
广西医科大学第一附属医院肝胆外科主任彭涛介绍，肝血管瘤并不少见，发病率约为1.5%。虽然发病率高，但这种肿瘤是良性的，对绝大多数人来说，如果体积不大且静止，是不影响生活的。对孕妇这个特殊群体来说，肝血管瘤属于激素依赖型的肿瘤，孕期体内的激素变化，以及服用的某些保胎药，都会刺激血管瘤长大，如果增长过快，危险就来了——可能破裂出血。一旦破裂，会发生致死性大出血，出血的速度会非常凶猛，从而导致休克，危及生命。如果出血发生在医院外，可能就来不及抢救了。
彭涛表示，肝血管瘤自然破裂的概率本来很小，但刘欣的肿瘤位置很特殊，长在肝脏边缘，仅有很薄的一层膜包裹着，正是容易破裂出血的类型。彭涛建议，有生育计划的夫妇，可以把功课做在前边，在备孕期或孕早期做一个包含肝脏胆道B超在内的详细检查，及早发现危险苗头，比如胆结石、血管瘤等，从容干预，安心怀孕。
艰难抉择：“我能感觉到宝宝在动”
刘欣告诉南国早报全媒体记者，听到这个消息，说不害怕是假的，“可是宝宝已经在我肚子里动了，这个选择太难了”。
产科主任医师王素梅是一位有丰富经验的专家，职业生涯中经历过很多这样艰难却动人的时刻，很多母亲在做这道“灵魂选择题”时，首先考虑的不是自己的安危，而是孩子的周全。医务人员深受感动，愿意尽最大努力成全伟大的母爱。
医院肝胆外科和产科联手，为刘欣制订了周密的治疗及保障计划：避免一切可能对腹部造成挤压的活动；任何时候感觉不舒适，立即到医院；每月定时复查，评估血管瘤的变化；同时控制好妊娠期高血压、糖尿病、胆汁淤积症等孕期并发症，两科制订预案，一旦有状况，第一时间反应，将风险控制到最低……
保驾护航：有惊无险，得偿所愿
终于到了孕39周，孩子足月，时机成熟，7月29日，一台非同寻常的剖腹产手术开始了。肝胆外科派出81岁高龄的“定海神针”彭民浩教授坐镇，手术过程中一旦有风吹草动，立即上台力挽狂澜。产科医生用最轻柔的动作进行着手术，避免任何可能引起腹腔压力增高的动作。
一个体重2880克的健康男婴顺利降生。B超医生带着机器在手术室待命，孩子娩出后，刘欣被即刻送上台做肝部B超，这也是经过缜密思考的保障措施，万一有损伤，可以马上急诊手术。经确认，血管瘤包膜完整，彭民浩教授研判后告诉刘欣，已经度过了最危险的生产期，如果瘤体稳定，可以不急于干预，先定期观察。
7月31日，记者在产科病房里见到了这一家三口。刘欣的身体恢复得不错，握着王素梅的手反复说：“有你们的鼓励，我才坚持下来。”一旁，刘欣的丈夫小心翼翼地抱着哇哇啼哭的宝宝，脸上满是幸福。
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