我国约有1.76亿睡眠呼吸暂停患者：睡不好的她们，为何面临更大诊疗困境？
转自：上观新闻
近年来，睡眠问题已引发大众的强烈关注，关乎身体健康与心理健康的各项指标。目前，我国约有1.76亿睡眠呼吸暂停患者，中重度者达六七千万，而女性作为整体人群，其睡眠问题往往更容易被忽视。
今年6月，中华医学会呼吸病学分会发布《女性阻塞性睡眠呼吸暂停诊治专家共识》，其中提到，女性OSA（阻塞性睡眠呼吸暂停）并不罕见，但临床表现并不典型，迄今超过90%的女性OSA患者未得到诊断，且治疗率亦较低。然而，OSA是女性高血压、心脑血管疾病、代谢性疾病、情志与认知功能障碍及恶性肿瘤等疾病的独立危险因素，妊娠期OSA还会对母婴健康产生多种不良影响。日前，在由中国妇女发展基金会与瑞思迈联合发起，中国医师协会睡眠医学专业委员会与上海交通大学医学院附属瑞金医院支持的“木兰好眠女性睡眠健康关爱计划”中，专家呼吁，提高对女性OSA的认识、早期诊断和治疗对于女性健康具有重要意义。
中国医院管理协会副会长毛群安、瑞金医院呼吸与危重症医学科主任李庆云分别受聘为项目科普专家组组长和医学专家组组长。据悉，在专家组的指导下，中国妇女发展基金会将推动“木兰好眠”公益活动落地，包括“木兰睡眠筛查中国行”活动，与妇联合作走进社区，提供睡眠监测、现场咨询及科普讲座。瑞思迈将为项目提供持续支持，并在医疗机构、产后中心、健身场所等女性聚集的机构内设立互动专区，定期举办讲座和交流活动。
“女性在睡眠健康问题中面临着特殊挑战，超过42%的中国受访女性表示睡眠受到干扰，同时有66%表示在围绝经期和绝经期睡眠质量低。与男性相比，由于女性OSA更为隐蔽，患病率远高于临床认知，女性及压力不耐受患者的睡眠呼吸暂停症状也有别于男性。”瑞思迈亚太区商务负责人刘丁表示，为此，该公益计划的推出，希望让更多人认识到女性睡眠问题不仅是个人问题，更是需要社会关注和解决的公共健康问题。
女性面临的困难更大，大在哪里？“第一，OSA临床表现主要为打鼾，不少女性患者容易产生一定的病耻感；第二，我国目前对OSA的关注度并不像对于其他常见慢病如高血压、糖尿病等那么大，较难获得专业医师帮助。在大多数的大中型城市中，如果需要预约一次睡眠诊断，少则排队几周，面临着家庭、职场与生活压力的女性患者往往望而却步。”
李庆云解释，从临床诊疗来看，女性患者与男性患者亦有不同。“女性患者患病高峰期大多在特定时间段，如妊娠期、哺乳期、围绝经期时更易出现睡眠呼吸暂停，该阶段激素分泌发生变化，可能造成上气道在解剖学结构中的异常。”此外，女性较男性对气压更为敏感，“如睡眠呼吸机的原理就是给予上气道正压力，使得睡眠时的空气能顺利进入体内交换，女性患者对于压力的耐受反应也是需要考虑的调节因素。”
“作为一名运动员，良好的睡眠是我保持竞技状态的关键。同时，作为女性的我有幸参与此公益计划，希望让更多人认识到女性的睡眠问题不应被轻视，更不应被隐藏在心里，应该被看见并得到关爱。”全国三八红旗手、中国花样滑冰运动员、奥运冠军隋文静作为项目宣传大使表示。
栏目主编：顾泳