事关您的医保缴费！相关解答来了→
转自：肇庆发布
2025年度肇庆市城乡居民医保
集中参保缴费工作已启动，
缴费从2024年9月1日开始，
至12月31日结束，
缴费标准和渠道是什么？
为什么居民医保费会增长？
……
您关注的医保热点问题，
解答来啦！
缴费标准
根据国家有关规定，2024年居民医保财政补助和个人缴费标准分别为每人每年不低于670元和400元。按照国家文件要求，结合我市实际，2025年度肇庆市城乡居民医保个人缴费标准按照国家明确的最低个人缴费标准400元确定。
符合以下条件之一的城乡居民，
其居民医保费由政府全额资助代缴，
所需资金在医疗救助基金，
或财政专项资金中支出。
（一）民政部门负责认定的特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童、最低生活保障对象和最低生活保障边缘家庭救助对象；
（二）乡村振兴部门负责认定的农村返贫致贫人口；
（三）残联负责认定的残疾人；
（四）卫生健康部门负责认定的严重精神障碍患者；
（五）退役军人事务部门负责认定的享受国家、省抚恤补助的退役军人和其他优抚对象。
注意：符合政府资助代缴范围的群众，是由对应的部门负责认定并上报相关材料，并非是到医保窗口直接办理。如果您符合条件，可以联系您所在的村居委、社区服务中心等协助您提交相关资料。
缴费途径
享受待遇
我市2025年度城乡居民医保的待遇享受期为2025年1月1日至12月31日。
待遇保障范围包括：普通门诊、住院、门诊特定病种、异地就医等，参保人无需另外缴费即可享受大病保险待遇，基本医保加大病保险年度最高支付限额达62万元。普通门诊年度最高支付额度230元，另有56种病种纳入我市基本医疗保险特定病种门诊。
政策变化
答疑解惑
为什么每年居民医保费会增长？都用在哪些方面？
在人均预期寿命不断增长、医疗消费水平持续提升的背景下，合理提高个人缴费和财政补助标准是巩固提升待遇水平和确保制度平稳运行的客观需要。具体来说，每年增长的医保费都用于提高参保居民医保待遇，居民缴纳的医保费完完全全是取之于民用之于民。
一是用于扩大参保居民的医保目录报销范围。扩大医保目录就是增加医保可报销的药品、医疗服务项目、医用耗材的品种等。医保目录实行每年动态调整，随着医疗技术的快速进步，每年都把一些新药品、新技术、新耗材纳入医保目录范围，很多临床必需、价格昂贵的创新药可以报销了，更多的罕见病药物也纳入了报销范围。过去医保目录内药品只有300种，而现在医保目录内药品平均每年增加100多种，2023年达到3088种。
二是用于提高参保居民的门诊待遇保障水平。新农合制度建立之初，主要是为了保大病住院支出的医疗费用，现在不断向门诊保障延伸。过去参保居民患有高血压、糖尿病，只有重症患者并达到门诊慢性病标准的才能医保报销，现在高血压、糖尿病轻症患者也可以享受医保报销待遇。2023年，全国居民医保门诊待遇支出达到了1870.72亿元。
三是用于提升参保居民的异地就医便捷性。过去参保居民离开本县看病就医，需要办理转诊转院手续并备案，否则医保无法报销。现在我省已经放开了省内异地就医，跨省异地就医备案也越来越方便。
之前为小孩办理了“新生儿预参保”，是不是等于参加居民医保了？
是的，“新生儿预参保”预参加的是我市城乡居民医保。新生儿母亲为其孕程未分娩婴儿预参保并缴费后，新生儿在市内定点医疗机构自出生之日起发生的符合规定的医疗费用可联网即时结算，享受医保待遇。
需要注意的是，新生儿出生之日起，申请人须3个月内到公安部门完成户口登记，申请人可在“粤医保”小程序进行参保信息变更，即可实现“预参保”向“正式参保”转变。
缴费成功后多久才能享受待遇？
居民医保缴一年保一年。集中缴费期内参加居民医保的人员，从费款所属年度的1月1日至12月31日期间内享受居民医保待遇。
以前参加过居民医保，中间停缴了，今年重新参保，怎么缴费？
继续在原参保地缴费的，直接通过线上或线下渠道缴费即可；转移参保地的，需暂停原来的参保关系后，在新的参保地办理参保登记手续方可缴费。
怎么帮小孩进行普通门诊选点？
“粤医保”小程序的“门诊选点登记”处，有“本人选点”和“家人选点”选项。若要为小孩选点，点“家人选点”→“添加家人”→输入信息（与本人关系选择“子女”）→保存，然后进入页面按提示进行操作即可。
现在不想缴，可以下一年再缴纳吗？
除符合年度中途参保条件的情况外，原则上不受理中途参保登记及缴费申请。如因个人原因未按时缴纳城乡居民医保医疗保险费的，2025年度居民医保中途将不予补缴，无法正常享受相应医保待遇的责任由个人承担。