阳康后到底能不能做医美？最新解答来了！
春节将近，不少朋友想捯饬下自己，做做轻医美项目，用更好的面貌来迎接新春佳节，可是一份中华医学会发布的指导意见，却让大家都停下了脚步。
这份文件指导意见中，明确指出：阳性和康复中禁止任何医美项目，很快引发热议。
那么，这份标题为《新冠疫情时期整形美容医疗风险管控指导意见》的文件到底说了些什么？
其实概括起来就是：
1.感染及正在康复的人禁止做任何医美；
2.新冠转阴4周内，禁止开展全麻手术；
3.肉毒、玻尿酸等有创项目建议康复4周后再做；
4.激光抗衰等无创项目，建议转阴康复2周后再做。
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既然如此，这份文件为什么引起轩然大波甚至被过度解读呢？
作为指导意见的发布者——中华医学会医学美学与美容学分会，是一个学术性、非营利性社会组织，而医学美学与美容学分会是它的下属机构。
因此，客观来讲，这只是一份学术组织的指导建议，而非行业主管部门的硬性规定，却被一部分人误认为是强制举措，导致在实操中产生分歧。
这份指导意见的出发点是好的，想给医美界一个提醒和建议，希望大家重视起医疗安全。
只不过文件出来得可能过于仓促了些，导致一些方面缺乏细致推敲。
就像文件中最抓人眼球的词——「禁止」。 作为一个绝对化的表达，出现在指导性意见中，也引起了业界不小的争议。
纵观全文，文件本身想表达的意思更贴近于不建议，因为就目前而言，未有任何权威部门发表过相关临床指南。
另外，转阴康复「4周」频繁出现在文件中。而「4周」的分水岭标准，文件中没有提到相关证据支持。
该如何判断，这也是备受争议的另一个点。
学术上多喜欢讲究科学性，注重循证。如果这份文件中给出实验或者数据解释「4周」这个时间，或许大家的接受度会更高。
阳康后医美项目
到底能不能做？
解释清楚了这份文件来源，康复的朋友们，最关心的问题还是：阳康后做医美安不安全，到底能不能做？我们可以分两点来看——
Q：有创美容外科类能做吗？
A：保守为主，建议延迟，安全至上。
特别是有创口、注射型的美容外科类医美项目，比如肉毒素瘦脸、隆鼻等。
虽然医美通常被认为是低风险治疗，但仍然有并发症的风险，并且有些严重并发症还会造成生命威胁[1]。
随着医美行业的迅猛扩大，并发症的发生率也变得越来越高。[2]
以文件中提到的注射肉毒毒素为例，肉毒毒素（BTX-A）通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放从而抑制人体肌肉收缩，暂时性麻痹肌肉。
随着BTX-A临床应用的增大，部分不正规机构中可能存在不正规制剂，有导致有全身性中毒的可能[3]。
人体经过新冠病毒感染后，免疫系统多数情况下仍处在应急（防御）状态。
如果此时进行注射类治疗或是假体植入治疗，如隆鼻、隆胸等会有引发免疫系统的排异反应的可能。
其实，即使没有疫情，也应该谨慎小心，提前了解手术风险，预防并发症。
Q：无创类轻医美能做吗？
A：根据每人不同的自身情况，以医生面诊评估为准。
轻医美是介于手术整形和生活美容之间的美容项目，像我们常提到的光子嫩肤、皮秒、热玛吉等，都属于无创轻医美范畴。
以光子嫩肤为例，作为一种常见的光电轻医美项目，属于无创操作。
它通过强脉冲光照射，让皮肤吸收光能量，来改善色素沉淀，实现美白嫩肤、淡化色斑等效果。
像这类无创的光电项，安全性相对较高。在康复后，如果自身感觉良好，想做医美可以和医生进行沟通，由专业医生进行临床诊断与风险评估后，再决定操作项目。
此外，不管是否感染过新冠，在做轻医美之前，记得做好相应的身体排查。毕竟谨慎些总是没错的，安全第一。
最后提醒大家：无论选择什么医美项目，一定要选择正规医美机构、正规医生、正规产品，才能在更大程度上保障我们的安全与效果。
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杨智豪
主治医师
参考文献
[1]KhungerN.Riskassessmentandpreventionofcomplicationsinaestheticsurgery[J].JCutanAesthetSurg,2014,7:141-142.
[2]常国婧,俞楠泽,龙笑,王晓军.医疗美容外科及相关并发症[J].协和医学杂志,2022,13(03):377-382.
[3]注射性肉毒中毒专家共识[J].中华医学美学美容杂志,2019(05):351-352-353.