​孕产妇感染后会传染胎儿吗?老人更容易得重症怎么办?什么情况下需要送医?最新回应→

2022-12-13 17:36:28 - 国际金融报

12月13日,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍重点人群健康管理有关情况,并回答媒体提问。

孕产妇感染新冠后会传染胎儿吗?

国家妇产疾病中心主任、北京大学第三医院院长、中国工程院院士乔杰介绍:从汇总的国内情况和国际的报道看,孕产妇感染新冠病毒之后总体上发病率和症状的情况、病程的情况都和普通人群比较接近,症状主要还是上呼吸道感染,重症的非常少,所以不用恐慌,病程也基本上是5到7天。

因为母体有胎盘这样一个非常好的保护屏障,所以孕产妇感染新冠病毒几乎是不传染给胎儿的。但如果初生产后的妈妈、宝宝在一起还是要注意隔离,宝妈在空间上最好和新生儿有一定的隔离,或者戴N95口罩,可以母乳喂养。

老年人更容易得重症,怎么办?

北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明介绍,任何年龄段都可能会感染新冠病毒,但老年朋友一旦患病以后,较年轻朋友相对来说,重症发生率比较高,是特别需要保护的人群,预防是第一位的。

首先,还是要接种疫苗,包括全程疫苗和加强疫苗。接种疫苗之后,可以明显降低老年罹患重症感染的发生率。

第二,在现在的情况下,希望老年朋友减少外出,特别是避免去人群比较聚集的密闭场所,如果是一定需要去,一定要佩戴好口罩。另外,在整个的过程中,尽可能减少接触外界的环境,回来一定要洗手。

第三,加强通风。现在是冬季,特别是北方地区天气比较寒冷,通风的过程中要注意老年人保暖的问题,可以把老年朋友放在另外一个房间。通风结束以后,室温恢复正常以后再让老年朋友返回该房间。

第四,老年朋友往往合并有一些基础疾病,基础疾病现阶段一定要控制得非常好。不能因为害怕去医院取药而停药,可以通过各种途径购药,或者让亲戚朋友购药。

第五,老年朋友最近一段时间需要规律生活。不要太过紧张,有规律的睡眠,保证营养,但是也不要暴饮暴食。另外,尽可能减少烟酒的接触。

不和老年人生活在一起的家人,在最近一段时间可以减少对老年人的探望,减少病毒暴露的机会。如果共同居住人感染新冠病毒,一个最主要的原则是尽可能减少老年人接触病毒的机会。如果条件允许,我们可以把人放到另外一个居所;如果条件不允许,我们需要有一个独立的房间,并加强通风,通风注意事项跟上面提到的是一样的。还有一点,加强环境消毒,特别是一些公共暴露环境,比如卫生间、门把手、水龙头,当患者接触以后,一定要清洁消毒。另外,要关注老年人的情况变化,如果出现问题,早期进行识别,早期诊断。

新生儿能不能用退烧药?

北京儿童医院主任医师钱素云介绍:有孩子的家庭,应该适当的储备一些儿童常见病的应急药物,但是不推荐储存很多药物。

推荐储备的药物,第一类就是退烧药,六个月以上的小孩可以选布洛芬或对乙酰氨基酚,有一种就可以;两个月到六个月之间的小孩,不适合用布洛芬,可选用对乙酰氨基酚;两个月以内的新生儿和小婴儿,不推荐使用退烧药物,可以通过物理降温、及时就诊来解决。

像发烧、咳嗽等呼吸道感染症状,也可以储备一些像清热祛痰的药物。咳嗽有利于呼吸道分泌物的排出,孩子轻微的咳嗽不推荐常规使用药物,如果有鼻塞、明显的咳嗽等,可以做雾化、洗鼻子,家里可以用加湿器提高空气当中的湿度。明显的咳嗽我们可以备一些清热祛痰的中成药,根据孩子的年龄,适合他年龄段的药物就可以了,但是不主张同时服用两种及以上。

另外,退热药物,不推荐、不主张两种药物同时服用,也没必要交替服用。按照说明书适应的年龄段,说明书上推荐的剂量或者医嘱用药,同时要注意两次用药之间的间隔时间。家长最好不要根据自己的经验或者推测来给孩子用药,因为小孩器官发育不太成熟,用药应该更加规范和谨慎,如果自己拿不准,也可以通过远程就诊来得到专业人士的用药指导和推荐。

接种新冠疫苗有没有必要?老年人现在接种晚了吗?

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示:目前来看,新冠病毒疫苗现有预防感染或者发病的效果不是我们期望的那么理想,但是预防重症和预防死亡的效果还是非常显著的。大量的监测和研究已经显示,不接种疫苗,尤其是在老年人当中,以及在慢性基础性疾病的人群当中,不管是发生重症还是死亡的风险,和接种疫苗人群相比,还是非常高的。我们建议还是通过疫苗接种来把这种风险降低,从而保护脆弱人群,包括老年人在内的有基础性疾病的人。

有老人认为,目前接种新冠疫苗有些晚了。对此,王华庆介绍:疫苗接种之后要产生保护作用确实需要一定时间,一般接种疫苗后产生抗体是在一周到两周,但是如果要产生比较高水平的抗体,全程免疫之后大概在4周左右。加强免疫之后产生抗体的时间更快更短,另外产生的水平也更高。这也就进一步提示老年人,没有完成接种的要尽快接种,没有完成加强的要尽快加强,这样才能起到更好的保护作用。

对于接种疫苗后的不良反应,王华庆表示:疫苗的不良反应,第一跟疫苗的特性有关系,第二跟一些人的特殊体质有关系。从目前我们监测到的情况看,60岁及以上老年人接种新冠病毒疫苗后,不良反应总体报告发生率略低于60岁以下的人群,严重的不良反应发生率和其他人群发生的情况也基本类似,在百万分之一以下。

什么情况下老人需要送医?

李燕明介绍:要加强对老年人的观察,了解老年人的基础情况。比如基础心率是什么,基础血压是什么,基础的每分钟的呼吸频率是什么,基础体温是什么样的。

对有心肺疾病的老年人,如果有条件要了解一下他基础的外周血氧饱和度怎样,如果一旦感染,要观察这些基础数据的变化。另外,还要观察老年人一般情况的变化,比如他的意识状态怎么样,精神状态怎么样,大小便怎么样,进食怎么样。

如果出现以下情况,需要考虑就医:

第一,症状持续或者加重,比如发热持续甚至有加重倾向。

第二,出现新的症状,比如出现了胸痛、呼吸困难、大小便失禁或者突然出现肢体不能运动,特别是单侧肢体不能运动,或者是老年人不能进食了,出现恶心呕吐的情况,或者老年人出现嗜睡的状态,不认人了,出现定向障碍,这些都是危险的信号。

第三,基础疾病加重,比如老年人本身有冠心病的,出现心绞痛,原来有慢阻肺病或哮喘,出现了慢阻肺病和哮喘的加重,加重的时候也是提示老年朋友需要就诊。

第四,本身状况不稳定,比如有严重的呼吸系统疾病,有严重的心脏基础疾病,或者是有80岁以上的高龄老人,没有接种过新冠疫苗,这组人群是出现重症新冠肺炎、高危人群中的高危,对于他来说就需要格外重视。

心血管患者确诊怎么办?

北京安贞医院常务副院长周玉杰介绍:有心血管原有疾病的患者,特别是高血压、冠心病、心衰等,还有很多心内做介入治疗后的患者,或者心外手术后的患者,在家里一定要注意,防止新冠感染。要合理膳食、控制糖油盐的摄入,戒烟限酒,适量运动,保持心态平衡。

原有心血管基础疾病的患者感染了新冠病毒也不必太担心,在家里一定要把原有的疾病治好,一般都是冠心病、高血压或者心衰这样的疾病,他们都在服用基础用药。除了高烧以后多喝水可能影响心衰症状,譬如缓解肌肉酸痛的用药和心血管治疗药物,目前尚未发现它们相互之间的不良作用,所以大可不必焦虑。因为需要关注的主线是心血管疾病的致病诱发和加重,如果把心脏的基础疾病管理好,把原有的心血管疾病治疗药物用好,增加机体的免疫力,改善自己的睡眠质量,克服焦虑思想。另外长期服用心血管疾病防控的药物不要停药,停药可能诱发或者加重疾病。如果有持续性胸痛,还是到医院进一步诊断和治疗。

支持医疗机构加强医务人员工作条件保障

国家卫健委新闻发言人米锋介绍:近日,国家卫生健康委、国务院联防联控机制医疗救治组作出部署,强调要支持医疗机构加强医务人员工作条件保障,合理安排工作任务,做好医务人员健康监测,落实激励保障政策等。

医务人员作为提供医疗服务的中坚力量,守护着人民群众的生命安全和身体健康。他们默默奉献,全身心投入日常诊疗服务;他们义无反顾,当疫情发生时,始终冲在一线救治患者。要进一步加强对医务人员的关心关爱,共同营造尊医重卫的良好氛围。

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