今年目录内药品支付范围调整有哪些考虑?国家医保局答澎湃

2023-12-13 10:49:00 - 澎湃新闻

12月13日,国家医保局召开新闻发布会,介绍2023国家医保药品目录调整有关情况。

发布会上,澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者提问,今年目录内药品支付范围的调整有哪些考虑?

对此,国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示,药品医保支付范围的调整,涉及临床用药合理性和基金安全,必须稳妥推进。

今年在确定调整医保药品支付范围上主要有以下三个方面的考虑:第一,对于新准入和续约的品种,原则上,医保的支付范围根据企业申报情况来确定,原则上与说明书保持一致。第二,对于目录内原有的品种,按照保障基本科学合理,减少限制同类平衡,逐步推进的考虑,综合各地的临床实际情况,医保基金的承受能力,我们制定了分批调整规范的工作方案。在今年的工作中,已经按照计划调整了部分药品的支付范围。第三,对原有目录中确有个别表述不够合理的药品做了修订,使之更加准确,符合药品说明书以及临床实际的情况。

黄心宇表示,下一步我们将根据临床用药的情况、医保基金的支付能力、医保的管理能力,按照既定的思路和方案,稳步推进目录内药品医保支付范围的调整工作,在保证基金安全促进药物合理使用的前提之下,分批逐步调整医保药品支付范围,将更多的用药选择权交还给临床,交还给医务人员。

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