急诊小常识——什么病才需看急诊
急诊是医院的重要组成部分,虽然大家对急诊都较为熟悉,但却对什么病需要看急诊知识甚少。基于此,本文旨在介绍什么病才需要及时到急诊科就诊,希望能对大家有所帮助。
1.生命体征异常类
(1)高热若是发现患者出现发热,测量体温在38.5℃以上,尤其是幼儿和老人就需要尽快到急诊就诊。
(2)意识不清、昏厥、昏迷、抽搐例如梅尼埃病(内耳眩晕症)发作、突然出现肢体偏瘫、昏厥、昏迷、语言表达不清等情况要及时到急诊科就诊。同时还有血压高达180/110mmHg以上者也需尽快到急诊就诊进行降压处理,防止患者因为血压过高而出现脑出血、高血压危象等不良情况。
(3)呼吸相关呼吸是人体维持生命活动的基本生理功能,所以一旦出现出现呼吸频率增快、颜面青紫、喘息等异常情况时就需要尽快到急诊就诊,明确患者是否出现了急性心力衰竭(有静息时气急、心悸、左胸疼痛等症状)、心律失常(心跳频率过快、过慢或严重节律紊乱、不规则等)、严重哮喘、窒息等情况。除此之外,若是咽喉部、食管、气管或支气管被鱼刺、玻璃、骨头等异物堵塞的患者也需要尽快到需急诊处理。
(4)循环相关出现急性胸痛时需要到急诊就诊,当出现急性胸痛时患者的心前区会突然疼痛,感到胸腔有明显的憋闷感,同时还可能会出现大汗淋漓、疼痛反复发作等不良情况,一般出现上述表现就需要及时到急诊排查是否出现了急性心肌梗死、气胸、急性肺栓塞、动脉瘤破裂等危急情况。当患者出现大出血时因为容易发生失血性休克、昏迷等不良后果,所以一旦出现持续、大量的呕血、咯血、便血、尿血、阴道流血、五官出血和腹腔内出血,甚至因为外伤、自伤自杀出血等都需要尽早到急诊就诊。
2.急性功能障碍类
(1)消化系统出现急性腹痛、严重的呕吐、腹泻、急性肝肾功能问题也需要尽快到医院就诊。急性腹痛的出现患者会有腹肌紧张、腹痛拒按等表现,通过急诊检查才能尽快排查出患者出现急性腹痛的原因,如消化道穿孔、消化道出血、消化道梗阻等。严重呕吐、腹泻会打破患者体内的水电解质和酸碱平衡性,引发休克、昏迷等严重后果,所以尽早到急诊就诊就可以尽快明确患者出现呕吐、腹泻是因为急性食物中毒还是其他原因,以尽快接触呕吐和腹泻为患者带来的潜在风险。急性肝肾功能问题包括急性肾功能衰竭、高钾血症、严重代谢性酸中毒、糖尿病并发症(如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗状态),还有肝硬化导致的消化道出血、肝性脑病、急性胰腺炎等对患者的生命安全所造成的威胁极大,所以出现这些情况后也需要及时到急诊科就诊。
(2)泌尿系统在泌尿系统中若是患者出现了急性尿潴留、输尿管结石、阴茎海绵体骨折、睾丸扭转等也需要及时到急诊就诊。急性尿潴留出现后患者膀胱内会充满尿液且无法排出,而导致该情况发生的原因包括但不限于前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱功能障碍等。输尿管结石会让患者出现剧烈的腰腹部或腰背部疼痛且可能会伴有恶心呕吐等不适症状,若是疼痛剧烈建议尽快到急诊就诊以尽快解除疼痛。阴茎海绵体骨折属于急症,确诊以后,建议尽早通过手术的方式来处理。睾丸扭转后会让患侧睾丸出现剧烈疼痛,若是未能及时干预睾丸可能会坏死,所以也需要尽快到急诊就诊。
3.中毒与外伤类
(1)中毒情况服用药物后出现严重的不良反应、服毒自杀等各种急性中毒者需要尽快就诊。
(2)外伤情况急性损伤如交通事故以及各种创伤导致急性软组织损伤、骨折、脱臼及外伤(24小时内未作处理的患者)、冻伤、灼伤,或毒蛇咬伤、犬咬伤等都建议尽快到急诊就诊。除此之外,若是发生电击、触电、坠落伤、溺水、烧伤、塌方挤压伤、工业外伤等意外也需要尽快就诊。