超声引导下肾囊肿穿刺硬化治疗，为患者提供“解囊”妙计
转自：上观新闻
近日，家住奉贤区的董老慕名来到同济大学附属同济医院，寻求超声诊断科主任白文坤的帮助。原来董老最近时常感觉左腰酸胀，到就近医院检查发现左肾有6cm的囊肿。白文坤了解了董老的病情后为其做了超声检查，发现左肾囊肿确实很大，已经压迫了周围肾组织。考虑到病人来回路途不便，白文坤决定当日为其安排超声引导下肾囊肿穿刺硬化治疗术。同日，血凝、肾功能、尿常规等术前检查结果显示正常后，董老在超声诊断科介入室进行肾囊肿穿刺硬化治疗。在白文坤及主治医师王硕的操作下，整个治疗过程40分钟内，董老没有任何不适，治疗结束后只在左腰间留下一个针眼。当天下午董老安返奉贤，术后第二天便骑自行车到处闲逛了。
超声引导下肾囊肿硬化治疗术中
一个月后，董老遵医嘱来到同济医院复查，发现左肾囊肿已经缩小到2公分了，董老表示非常满意，随即预约了三个月后的复查时间。
什么是超声引导下肾囊肿穿刺硬化治疗术？
超声引导下肾囊肿硬化治疗术是在超声引导下，经皮肾囊肿穿刺——置管抽吸囊液——生理盐水冲洗囊壁——注入硬化剂灭活囊壁，使得囊肿随之缩小至闭塞，从而达到囊肿吸收，并且相应的症状改善。
超声引导下肾囊肿穿刺硬化治疗术的优势有哪些？
1、手术时间短，无需住院、门诊即可完成；
2、创伤小，超声实时动态监测，减少并发症；
3、硬化剂灭活囊壁功能，提高疗效，减少复发；
4、患者术后恢复快；
5、整体医疗费用低。
哪些肾囊肿适合做硬化治疗？
1、肾囊肿的直径≥5cm或有症状的囊肿；
2、肾囊肿合并出血或感染；
3、多囊肾，消除大囊腔压迫预防破裂；
4、囊肿位置便于经皮穿刺路径者。
治疗前需要哪些准备？
无需特别准备，只需检查心电图、血常规、凝血功能、肾功能及尿常规等。
治疗后需要注意什么？
治疗后需要注意局部制动，卧床休息。并在术后一月、三月、六月、一年复查肾脏超声。
如何评价肾囊肿治疗后的疗效？
肾囊肿硬化治疗后1个月可能缩小不明显，甚至有增大改变，多与囊壁无菌性炎症的渗出有关，无需担心。通常在术后3～6个月缩小最明显，6个月以后回缩速度将下降，所以疗效评价应该在术后的3～6个月较为客观。
\专家名片/
白文坤
超声诊断科执行主任
主任医师
医学博士，研究生导师，
上海市浦江人才
擅长：甲状腺结节良恶性诊断，甲状腺细针穿刺及甲状腺结节局部微创介入治疗；消化系统、泌尿系统疾病超声诊断；前列腺癌超声诊断及穿刺活检；颈动脉粥样硬化斑块稳定性、肛瘘评估；各种类型介入超声
专家门诊：周二上午
诊区位置：甘泉楼三楼超声医学科（可在登记台预约咨询甲状腺结节微创治疗）
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转自｜上海普陀