程志强:“先辨病,后辨证”,对抗肠道肿瘤
人物简介:程志强,东城中医医院内科特聘专家,医学博士,北京中医药大学教授、博士研究生导师,中日友好医院肿瘤治疗专家,中华预防医学会中西医结合预防与保健分会副主任委员兼秘书长,兼任中国中医药信息研究会、北京肿瘤防治学会、中国老年医学研究会等职。著有《中医药与肿瘤》等多部医学专著。擅长中西医结合方法治疗结直肠癌、肝癌、胃癌、食道癌、肺癌、乳腺癌等常见恶性肿瘤,利用中西医结合方法提高肿瘤患者生活质量、延长生存期、减少并发症。
近年来,随着人们生活水平不断提高,饮食趋于丰富,肠道肿瘤的发病率攀升。其中,结肠、直肠肿瘤早期症状不明显,成为肠道健康的“隐形杀手”。“日常生活中,大多数人便后不会注意大便形态,其实它可以反映一个人的肠道健康状况。”程志强提醒,出现大便出血、腹泻、腹痛、体重下降等症状要警惕,可能是肠道肿瘤的预警信号。
结肠、直肠肿瘤在任何年龄阶段都可能出现,随着年龄的增长发病风险递增,还与人们日常饮食习惯息息相关。“有证据表明,过量摄入猪肉、羊肉、牛肉等红肉,喜食烧烤、麻辣烫等食品,都是肠道肿瘤的高发因素。”程志强说,目前,直肠指检、粪便潜血检查、癌胚抗原、全结肠镜检查等是早期诊断的主要手段。此外,检查发现肠道息肉也不要轻视,有癌变的可能。
一旦确诊结肠、直肠肿瘤,治疗方案尤其重要。从医近四十年,程志强擅长运用中西医结合方法“对抗”结肠、直肠肿瘤,其中,中医针灸结合中药治疗,在提高患者生活质量,延长生存期以及减轻肿瘤放、化疗反应和并发症等方面具有丰富的临床经验。
“先辨病,后辨证”,是中医治疗结肠、直肠肿瘤的原则。“首先要根据肿瘤的分期,以及放、化疗的阶段用药。”程志强解释,“辨病”阶段,扶正祛邪是关键,半枝莲、仙鹤草、白花蛇舌草、龙葵等中药材具有解毒散结的功效,可用于“对抗”肿瘤。
而“辨证”则指根据患者不同症状和证型,辨证施治。他举例,肿瘤患者在化疗阶段,可能会呈现面黄肌瘦、不思食欲的状态,出现乏力、呕吐、腹泻等反应。“这是正气不足、脾胃虚弱的表现,在中药方中加入党参、黄芪、陈皮、半夏、白术、干姜等草药,有助于调脾安肠,温阳补益。”此外,化疗药物在抗肿瘤治疗中还可能导致患者血象下降,这时中医针灸可以派上用场,针刺中脘穴、天枢穴、三阴交穴、足三里穴、血海穴等穴位,可缓解不良反应,提高血象。针刺内关穴还有缓解恶心、呕吐症状的作用。
“根据每位患者不同情况,进行中药、针灸、艾灸、外洗等综合整体治疗,为患者定制治疗方案。”程志强提醒,结肠、直肠肿瘤患者,在治疗之余应“从口做起”,健康饮食:切忌暴饮暴食,摄入过多辛辣刺激、高热量的食物。注意控制体重,多吃蔬菜水果。此外,保持好心态,积极配合治疗。实习记者何蕊