世界特应性皮炎日｜我国1岁以下婴儿患病率超三成 开学季高发
东方网9月13日:近10余年来，作为皮肤疾病领域的“一号疾病”特应性皮炎（简称AD）患病率不断上升，1-7岁年龄段儿童特应性皮炎患病率为12.94%，1岁以下婴儿患病率高达30.48%。
今年的9月14日是第六个“世界特应性皮炎日”，为帮助患有皮肤疾病的孩子们点亮童年，获得身心健康发展，在赛诺菲的支持下，由上海市健康促进委员会办公室指导，上海日报社与上海市健康促进中心联合主办的“皮肤健康创想课”走进上海浦东新区民办正达外国语学校，通过漫画、话剧、游戏互动等形式，为孩子们带来有趣的皮肤健康科普课，教大家了解2型炎症与免疫系统，以及如何和自己的皮肤好好相处。
特应性皮炎是一种与遗传过敏素质有关的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病，多数患者由婴儿湿疹反复发作迁延而成，婴幼儿、儿童是特应性皮炎发病的重点人群，85%-90%的特应性皮炎患者发病年龄小于5岁，年龄越小发病率越高。开学季特应性皮炎高发，上海复旦大学附属儿科医院皮肤科主任、主任医师王榴慧表示：“开学季来临，皮肤科门诊中儿童特应性皮炎患者就诊量明显增多。这是由于9月起气温逐渐下降且干燥，患儿皮肤湿度降低，加之开学期间孩子们可能因学习压力影响情绪，校舍环境变化不适应，常常使得疾病控制不佳，严重的患儿仿佛陷入了瘙痒-搔抓-皮损-又痛又痒的循环，让整个家庭都痛苦不堪。”
为何特应性皮炎会如此之痒？与炎症有关。2型炎症是特应性皮炎的核心发病机制，在特应性皮炎的发病过程中，两种细胞因子起到了关键作用——白介素4(IL-4)及白介素13(IL-13)。王榴慧主任介绍：“IL-4和IL-13的过度表达会刺激炎症介质释放并诱发炎症反应，会激活感觉神经元，刺激痒觉神经通路，引起皮肤瘙痒及全身炎症反应，导致皮肤屏障功能受损。于是，越痒越挠，越挠越痒，当皮肤屏障功能被一次次抓痒，一点点破坏，细菌、真菌感染的风险也越来越大。”
王榴慧主任提示：“特应性皮炎通常是‘皮肤 - 消化道 - 呼吸道’过敏进程的首发疾病，如果早期没有及时治疗特应性皮炎、控制过敏进展，患者未来合并过敏性鼻炎、哮喘等其他 2 型炎症相关疾病风险更高，中重度的特应性皮炎孩子更容易‘一病’变‘多病’。因此，及早开启规范治疗，不仅能够缓解瘙痒症状，帮助患儿重获优质睡眠、健康成长，还能够降低患者未来共病发生率，提升患者及整个家庭的生活质量。”
在长期治疗的过程中，患者往往期待长期有效且安全的治疗方式。王榴慧主任介绍道：“传统疗法一般是外用糖皮质激素，通过缓解局部皮肤炎症，或使用钙调磷酸酶抑制剂可以短期内起到缓解瘙痒的作用。多种新治疗方式如靶向生物制剂等的临床应用是中重度特应性皮炎治疗的革命性进展，从机制上来讲，生物制剂是对因治疗，可以精准靶向2型炎症反应中关键致病因子IL-4和IL-13的信号传导，从根源抑制炎症反应。同时，它不会抑制患儿生长发育，帮助其在生命早期获得茁壮成长的机会和实现长期诊疗目标。”