聚焦涉老型医保诈骗，静安区人民检察院今日发布典型案例
转自：上观新闻
10月23日正值重阳节，上午，静安区人民检察院举行“全链条打击医保诈骗，全方位保护涉老权益”2023年涉老型医保诈骗典型案例发布会，市人大代表、区政协委员、市检察院人民监督员、老年人及志愿者代表出席。
据了解，2022年至2023年间，静安区人民检察院共办理涉老医保诈骗案审查批准逮捕4件9人，审查起诉11件20人，认罪认罚适用率100%，追赃挽损率100%，70%的人员被追究刑事责任。
其中，案件呈现以下特点：一是涉案中老年比例较高，普遍法律意识淡薄，存在侥幸心理。二是作案人员线下“拉网”、线上“勾连”，犯罪手段多元化。三是犯罪周期较长，呈现“横向群体化”“纵向链条化”态势。
会上，区检察院发布医保诈骗类案件典型案例，案例包括借用他人医保卡配药后非法出售，骗取医疗保障基金案例；收购医保药品用于网络销售，骗取医疗保障基金案例；养老护理员虚假结算，骗取医疗保障基金案例；朋友间借用医保卡配药治疗，骗取医疗保障基金等案例。
近年来，区检察院积极参与职工骗保专项整治，坚持依法打击、整治规范、宣传教育“三项并重”，以能动履职服务保障医保基金的规范使用，切实守护医保基金的安全和老年群体权益。
为此，区检察院采取了多项切实有效的举措：
一是完善行刑衔接机制，形成打击合力。通过数据建模、提前介入、引导侦查取证等方式加强办案指引，在证据收集、法律适用等方面与监管部门、侦查机关达成共识，形成医保诈骗的打击合力。对相对不起诉案件，移送线索要求行政机关作相应处理，实现行刑双向衔接。
二是加大追赃挽损力度，坚持宽严相济。坚决依法惩治诈骗犯罪的组织者、领导者、参与者，坚持“全链条”打击，根据涉案人员的作用大小、认罪认罚态度和退赃退赔情况，分情况分层次处理，确保罪责刑相适应。注重追赃挽损工作，健全涉诈资金查处机制，已判决案件做到百分百退赃。
三是参与社会综合治理，强化法宣引导。结合相关案件，联合医保行政部门堵漏建制，推动医疗机构、定点护理服务机构加强管理，共同维护医保基金安全。灵活运用普法宣传手段，加大对社会面宣传规范使用医保基金的力度，提升老年人防范医保诈骗风险意识。
记者：张琦
视频：任超
编辑：施丹妮