江门市城乡居民医保个人缴费标准有变!这组数据跟你息息相关
转自:江门发布
近期,我市公布了2023年度城乡居民基本医疗保险参保工作方案,方案中明确了城乡居民医保个人缴费标准由原来2022年度的376元增加30元,调整为2023年度的406元。
为什么我市城乡居民医保费
会上调至406元呢?
今天,发布君整理了
我市居民医保的相关政策情况
一起了解一下~
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国家和省相关文件对城乡居民医保参保工作进行了部署,并对城乡居民医保个人缴费标准提出了要求。2022年6月30日,国家医保局、财政部、国家税务总局印发了《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,强调各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度,人均财政补助标准新增30元,同步提高个人缴费标准30元。2022年8月15日,广东省医疗保障局、广东省财政厅、国家税务总局广东省税务局转发《国家医保局财政部国家税务总局关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,也提出了同样的要求。为应对我市医疗费用逐年增长的实际情况,满足参保人基本医疗需求,保障参保人正常享受医保待遇,我市严格按照国家和省的要求,明确我市居民医保个人缴费标准由原来2022年度的376元增加30元,调整为2023年度的406元,与国家和省最新要求的增加幅度是一致的。
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城乡居民医保个人缴费的提高,是为了城乡居民医保基金能够满足支付日益增长医疗费用的需要。随着经济发展、新药和新医疗技术的使用等原因,医疗成本、医疗价格也在上涨,为了适应医疗服务的价格提升,医疗费用也在上涨,医保的报销费用也在上涨。据统计,我市2021年城乡居民医保基金支出与2020年的支出相比增长了23%,与2015年的支出相比翻了一倍。
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城乡居民医保个人缴费的提高,也是为了应对我市日益突出的“老龄化”对医疗费用支出增长的压力。我市第七次全国人口普查数据显示,我市老龄化程度显著高于广东省水平,我市面临着比其他地市更大的人口“老龄化”压力,医保基金支付压力亦随之增加。适度提高城乡医保个人缴费标准,有利于保障广大参保群众正常享受医保待遇。
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城乡居民医保个人缴费的提高,更是为了保障城乡居民医保待遇水平稳步提高。居民医保基金的筹资来源,主要是依靠个人缴费及国家补助,以前10块钱保一年的时代里,虽然国家也投入20元,但因筹资水平较低,医保基金池较小,保障水平是住院一年只能报几百元,门诊不能报销或者只能报十元、二十元,可以说这种保障力度是非常不充分的,难以满足人民的医疗保障需求。但是现在,随着个人缴费标准的提高及国家财政补助加大投入,医保基金池比原来更充裕,医保基金运行更平稳,保障也更充分,不论是报销金额的不断上涨,还是报销范围不断扩大,都给参保群众带来了实实在在的红利。
随着我市医保的保障待遇水平在不断提高,市城乡居民医保个人缴费标准虽比一些地市稍高,但我市参保人同时可享受到更高的待遇保障。
·住院待遇方面,我市城乡居民医保一、二级医院的报销比例已高达85%和80%,年度最高支付限额(含大病保险)已从2018年44万元提高至54万元,普遍高于粤东西北地市的城乡居民医保待遇水平。
·门诊待遇方面,我市不断提高城乡居民医保普通门诊待遇水平,报销比例由原来2017年的55%提高至70%,年度最高支付限额也由原来2017年的150元提高至320元,随着门诊共济保障改革的推进,我市将继续不断提高城乡居民普通门诊待遇水平。
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城乡居民医保个人缴费提高,同时政府财政补助也随着大幅提高。城乡居民医保基金由两方面组成,除了个人缴费部分之外,还有占大头的财政补助。各级财政对城乡居民医保参保缴费补助力度逐年加大,由2017年的每人每年450元提高至2022年的610元。按测算,我市2023年财政补助标准占城乡居民医保缴费总和的占比将超过60%。
来源:江门日报、江门市医疗保障局
责任编辑:方艺