“踝上截骨术”轻松拯救踝关节
记者 徐良
“疼痛完全消失,走路稳定无障碍,这个踝上截骨术治好了我的踝关节炎,很神奇!”近日,59岁的刘先生在山东大学齐鲁医院德州医院复查时,露出满意的笑容。
1年前,刘先生行走时右脚疼痛难忍,辗转省内外多家医院就诊,均确诊为踝关节炎。人无骨不立,骨无关节不灵。踝关节是人体中负重最大的关节,站立时人体的重量全部落在两个踝关节上,因此,踝关节出现问题会给生活带来极大痛苦和不便。踝关节炎通常由于慢性劳损、类风湿、创伤等原因引起,一旦发病,常进行性发展,最终严重破坏关节,影响患者行走及日常生活,甚至使患者丧失自理能力。
刘先生来到山东大学齐鲁医院德州医院手足外科就诊,经过细致的查体及辅助检查,副主任医师尹国瑞给出了适合刘先生的治疗方式:踝上截骨术。刘先生与家人听后表示,这与北京、济南专家的方案一致,于是决定在山东大学齐鲁医院德州医院进行手术。手术由尹国瑞主刀,圆满成功。
尹国瑞介绍,踝关节炎的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于早期关节炎改变,或身体状况不适合手术治疗条件的患者,方法包括口服或外用药物治疗、关节注射治疗、康复和理疗、关节支具治疗等。手术治疗主要有踝关节融合术、踝关节置换术、踝上截骨术三种。“踝关节融合术虽可缓解疼痛,但其最大的短板是术后踝关节活动度丢失,造成跛行；踝关节置换术可使患者术后灵活活动,但假体价格高,稳定性较差,统计显示仅可保证8年内有效；而踝上截骨术可最大限度保留踝关节的活动度,减少疼痛,改善患者生活质量,其花费较踝关节置换要便宜很多,且远期效果更理想。”尹国瑞说,踝上截骨术兼顾了踝关节融合和踝关节置换的优点,尤其适用于早、中期踝关节炎患者,甚至可以对一些4A期的患者也有较为理想的效果。
据了解,踝上截骨术对医生技术要求较高,需要术者对踝足部的力线及平衡调整有着丰富的临床经验,术中要求术者应变能力强。该手术的成功开展,标志该院手足外科在踝关节炎治疗上已经达到省内领先水平。