重获“心”生！山大二院成功为终末期心衰患者植入“人工心脏”
转自：上观新闻
2023年10月28日，对于60岁的王大叔（化名）来说，是具有特殊意义的一天。山东大学第二医院心血管外科主任庞昕焱团队联合麻醉科、心血管内科等多学科为他植入了一枚全球最小、全磁悬浮植入式左心辅助装置（俗称“人工心脏”），王大叔曾经心衰的心脏终于有力地跳动起来，得以重获“心”生。
今年8月份，王大叔开始出现胸闷、憋喘等心衰症状，心脏彩超提示二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣关闭不全，左室收缩及舒张功能减退。经过一段时间的药物治疗，症状并没有得到有效缓解。根据临床表现及检查结果，王大叔被确诊为终末期心衰患者。
对于绝大多数终末期心衰患者来说，有效的治疗手段只有心脏移植和人工心脏植入。心脏移植一则很难等到合适的供体器官，二则终末期心衰老年患者身体虚弱，心脏移植术后需要长期口服免疫抑制剂，会导致免疫力下降让各种疾病趁机而入。因此，经过多学科会诊和反复评估验证，结合患者的身体、精神状况以及家庭情况，庞昕焱决定为患者进行“人工心脏”植入手术。
“人工心脏”是左心室辅助装置的俗称，这是一种可代替衰竭心脏做功的机械设备，核心组件包括血泵、控制器、流入管和流出管。“人工心脏”植入就是把机械泵植入胸腔内，在心脏不能有效泵血时接管心脏的泵血工作。
10月28日上午，王大叔被送入手术室，庞昕焱团队先为患者进行三尖瓣成形术，随后在心尖处打孔植入了“人工心脏”，完成人工血管吻合及排气后，成功启动人工心脏，各项数据均达到术前预期效果，手术非常成功。
在心血管外科医护团队的精心护理下，王大叔术后第1天顺利拔出气管插管、脱离机械通气。经过20余天的悉心治疗，王大叔恢复良好，下床活动自如，顺利出院。“我现在可以生活自理，也能下床走动，庞主任说我以后坐火车坐飞机都没事，真的太感谢庞主任团队了！”王大叔说。
庞昕焱表示，与心脏移植手术相比，“人工心脏”植入手术没有供体等待期，可以满足患者迫切的需求，其一年生存率约为90%，三年生存率为82%-84%，与心脏移植基本一致，可以作为终末期心脏病患者的桥接治疗或者终点治疗。
（大众日报客户端记者任戌盈通讯员孙浩森报道）