癫痫发作时的正确处理方法

2024-03-23 06:12:45 - 南宁日报

癫痫,是一种危害非常大的疾病,会影响患者日常工作、生活和学习,让患者饱受身体和心理上的折磨。

癫痫患者可能随时出现癫痫发作,我们需要了解癫痫发作时的正确处理方法。

一、癫痫是什么病?

癫痫俗称“羊癫疯”,也就是老百姓所说的“羊角风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。在中国,癫痫已成为神经科仅次于头痛的第二大常见病,会造成暂时性无法控制肌肉。因此,肢体可能会大幅度抖动,也可能造成暂时性无法接收感觉。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,如失去意识、全身痉挛等。

二、癫痫是怎么引起的?

癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。

1.脑外伤:很多患者在严重脑外伤手术数年之后可能出现癫痫的症状。

2.脑血管疾病:比如大面积脑梗塞或脑出血之后,出现癫痫症状。

3.颅脑肿瘤:肿瘤增长压迫脑组织,产生异常放电而出现癫痫症状。

4.中枢神经系统的感染类疾病:比如脑炎等。

三、癫痫发作时有哪些表现?

1.大发作又称全身性发作:如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期)有些病人先发出尖锐叫声,随后即有意识丧失而跌倒,全身肌肉强直、呼吸停顿、头眼可偏向一侧,数秒钟后有阵挛性抽搐。抽搐逐渐加重,历时数十秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识会逐渐恢复。

2.小发作:出现短暂(2—15秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。每日可出现多次发作,有时有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动等现象。

3.精神运动性发作:可表现为发作突然,意识模糊,有不规则和不协调的动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时可以长达数天。病人对发作经过毫无记忆。

4.局限性发作:一般见于大脑皮层有器质性损害的病人,表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常,可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧,则可表现为大发作。

四、癫痫发作正确的处理方法

1.癫痫患者发作时,解开颈部过紧的衣扣,如果患者有围巾或者其他饰物的一定要解开,保持呼吸道通畅。

2.癫痫有很多种发作形式,如果像癫痫失神发作这种不伴有肢体明显抽搐的发作,发作的时间比较短,时间小于五分钟并不需要特殊处理。

3.癫痫患者发作的时候可能出现意识丧失、倒地,如果周围有人的话一定要做好防护措施,避免患者的头部直接着地造成脑部外伤。

4.癫痫患者反复发作、反复触倒,易见于癫痫儿童患者,此时需要给患者佩戴头盔避免头部的反复受损。

5.癫痫患者发作的时候可能牙关紧闭,不要强行撬开患者的牙齿、口腔,以防牙齿脱落导致呼吸道窒息。不要喂水、喂药,不要按“人中”,宜将患者侧卧,便于口中分泌物流出,防止舌后坠堵住呼吸道。

6.癫痫患者反复抽搐,如果发作的次数比较多、时间也比较长,超过五分钟,应立即拨打求救电话将患者送到就近的医院就诊。

7.癫痫患者发作后可能意识比较模糊,可能做出一些不适当的行为或者动作。家属应该做好陪护,直到患者意识恢复,避免二次伤害的发生。

8.患者发作时,有时可能出现肢体抽搐或者强直,这时,不要强行按压患者身体,应立即将患者置于平坦没有障碍的平面,避免周围的碰撞造成患者病情的加重。

五、如何预防癫痫发生?

1.癫痫患者不能骤减或停服抗癫痫的药物,防止出现癫痫的持续性状态。

2.生活中克服自卑感及恐惧心理,避免身体疲劳、紧张等因素的刺激,预防癫痫的发作。

3.加强身体锻炼,保证起居有规律,忌烟酒和对身体有一定刺激性的食物。日常生活中癫痫患者应该做到不开车、不游泳、夜间不独自外出等。如有癫痫发作的预兆,一定要立即卧倒,避免跌伤。

(作者系南宁市第五人民医院成人精神科四病区护士长、副主任护师)

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