镁信健康已助力完成“沪惠保”特药理赔金额超2.3亿元
2024-04-23 13:22:39 - 上海证券报
转自：中国证券网
上证报中国证券网讯（记者何奎）记者近日获悉，截至2024年4月中旬，镁信健康已助力完成“沪惠保”特药理赔逾14000件，理赔金额超2.3亿元。这其中，特药直付占2400余件，占比17%。据了解，上药控股·镁信健康连续4年为“沪惠保”提供特药服务支持。
上药控股·镁信健康相关人士表示，公司积极配合医保局等政府部门，协助保险公司推动上海市生物医药“新优药械”产品纳入“沪惠保”特药目录，通过多元支付机制让创新药械更可及，持续为市民健康保驾护航。
4月23日，2024年度“沪惠保”投保窗口正式开启，保费仍为129元/年。
2024年，“沪惠保”保障责任再升级，在保持“低保费、高保障、广覆盖”的基础上，较2023年，五大保障责任实现“一扩、一优、一增”。
一扩，即扩展住院自费治疗费用。在保障自费药品、耗材、检查检验基础上，将治疗费纳入保障范围，进一步为患者减负。
一优，即免赔额优化。基础免赔额从2023年的16000元/年降低至12000元/年，连续两年投保且无理赔客户享11000元/年免赔额，连续三年投保且无理赔客户享10000元/年免赔额，降低理赔门槛。
一增，即增加国内外特药种类。国内特定高额药品从去年36种扩增至41种，海外特药从去年15种扩增至28种，CAR-T治疗药品从去年2种增至3种，覆盖上海市民高发病种，扩大受益人群。