科普｜夏日炎炎，警惕汗水背后的肾结石风险
随着“三伏天”的到来，高温与烈日成为了生活中的常客，大家纷纷感慨“夏日炎炎似火烧”。在这样的季节里，人们往往容易大汗淋漓，享受着汗水带来的畅快与释放。
然而，你是否知道，这看似平常的生理现象背后，却隐藏着肾结石的潜在风险？
什么是肾结石？
肾结石就像是肾脏里悄悄长成的“小石头”，它们是由尿液里的矿物质和酸盐结晶慢慢堆积起来的。这些“小石头”有的小得就像沙子一样，几乎看不见。一旦这些“小石头”在尿路里卡住不动了，就会让人感觉很痛，甚至尿出来的尿里还会有血，这就是肾结石带来的问题。
肾结石的形成原因多种多样，包括遗传因素、饮食习惯、水分摄入不足等。
夏日高温与肾结石的微妙联系
1、水分流失增加：在高温环境下，人体为了维持体温平衡，会通过排汗的方式散失大量水分和电解质。当汗水大量流失时，如果不及时补充水分，体内的水分储备就会迅速下降，尿液也随之浓缩。尿液中的矿物质和盐类成分（如钙、草酸、尿酸等）在浓缩的尿液中溶解度降低，容易形成结晶，并逐渐聚集成团，从而增加肾结石的形成风险。
2、饮食变化：高温天气人们往往喜欢喝含糖饮料或含咖啡因的饮料来解渴，这些饮料中的糖和咖啡因会增加尿液中结晶形成的风险。夏天大家更倾向于食用高盐、高蛋白的食物，如烧烤、海鲜等。这些食物会增加尿液中的尿酸和钙含量，进一步促进结石的形成。
3、活动减少：高温天气往往会让人们减少户外活动，缺乏运动也会影响尿液的排放，增加结石形成的可能性。
4、紫外线照射：夏季光照时间长，身体长时间暴露于阳光下，紫外线照射皮肤有助于体内维生素D和维生素A的合成增多。这两种维生素可促进小肠吸收钙离子，增加尿液中钙的排泄，从而增加尿路结石形成的概率。
肾结石的危害不容小觑
肾脏是身体里的“过滤器”，负责过滤血液，排出废物和多余的水分，形成尿液。但当这些“小石头”出现在肾脏里时，它们就像路上的绊脚石，会阻碍尿液的正常流动。这样一来，尿液就可能积在肾脏里，造成肾积水，时间一长，肾脏就像被水泡久了的木头，功能会受损，严重的还可能引起肾衰竭。
肾结石还会引起剧烈的疼痛。一颗小石头在肾脏或输尿管里翻滚，每动一下都像是有人拿刀在割你的腰，这种痛被称为肾绞痛，让人难以忍受。有时候，疼痛还会放射到腹部、大腿根，让人坐立不安。
肾结石还可能引发感染。因为尿液积滞，细菌就有机会在里面繁殖，导致尿路感染，甚至可能引发肾盂肾炎等更严重的炎症。这些炎症不仅会让人发烧、寒战，还可能对肾脏造成进一步的伤害。因此，在炎炎夏日，更应关注自身健康，预防肾结石的发生。
夏日防结石小贴士
1、多喝水，勤排尿：保持充足的水分摄入至关重要。建议每日至少饮用2000毫升的水，采取少量多饮的方式，避免一次性大量饮水。尤其是运动后或出汗较多时，更应及时补充水分。同时，要养成定时排尿的习惯，避免尿液长时间滞留在膀胱内。
2、合理调整饮食结构：减少豆腐、牛肉、羊肉等高蛋白质食物，以及芹菜、菠菜、竹笋等含草酸高的食物摄入。这些食物中的成分容易在尿液中结晶，形成结石。
同时，适量增加牛奶等富含钙质的食物摄入。足够的钙质会与草酸结合，通过粪便排出体外，从而减少草酸被肠道吸收，降低结石形成的风险。夏日饮食应以清淡为主，多吃蔬菜水果等富含纤维素的食物，减少肉类和加工食品的摄入。
3、适当运动：适量的运动如跳绳、爬楼梯、慢跑等，可以促进体内新陈代谢和血液循环，有助于预防肾结石的形成。但需注意避免在烈日下长时间运动，以免中暑或过度脱水。要避免长时间久坐不动，以免尿液在肾脏和膀胱中滞留过久。
4、定期体检，及时治疗：对于已经患有肾结石或存在高危因素的人群来说，定期体检尤为重要。通过B超、尿常规等检查手段可以及时发现并治疗肾结石及其并发症。
肾结石的治疗
1、药物治疗：排石药物可以帮助缓解疼痛，促进结石排出，但效果因结石大小和类型而异。
2、物理治疗：体外震波碎石（ESWL）利用高能冲击波聚焦于结石，将其击碎成小块或粉末状，随后通过尿液排出体外，成为治疗尿路结石的首选方法，其优点在于创伤小、恢复快、并发症少。
3、手术治疗：对于大的或者难以排出的结石，需要医生通过手术来取出。
（1）对于较大的结石（通常大于20毫米），在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过肾镜直视下利用激光、超声或气压弹道等方式将结石击碎并取出。
（2）输尿管镜碎石取石术（URL）：通过尿道、膀胱插入一根细长的镜子，直接观察结石部位，利用激光、超声等方式将结石击碎并取出，适用于输尿管中的结石。
（3）开放手术：在极少数情况下，如果其他方法无效或不适用，可能需要进行开放手术来取出结石。