这家医院涉嫌欺诈骗保?最新通报来了!
2024-09-23 15:13:59 - 金融时报
9月21日,有媒体报道,江苏省无锡市民营医疗机构无锡虹桥医院涉嫌骗保。
据报道,无锡虹桥医院某位放射影像科医生实名反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。这些病历全都由医院体检中心陈医生完成,而这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。
该医生怀疑医院涉嫌伪造病历,骗取医疗保险。今年3月,他将没有影像号的病历拍照留证,向医院上级管理部门实名举报。在等待调查结果时,他举报的这些病历又有了影像号和片子,但存在“多名患者和他人影像高度相似,1分钟内做2次核磁共振检查,影像与诊断左右方向对应错误”等问题。
9月22日,江苏省无锡市医保局发布情况通报称,针对相关情况,无锡市医保局前期已根据举报线索受理调查、初步查实,并于8月30日行政立案。目前,无锡市医保局正会同公安、卫健等部门进行全面彻查,将依法依规严肃查处。
对欺诈骗保等行为绝不姑息,切实维护人民群众健康权益,是政府部门的一贯态度。
据记者了解到的最新消息,国家医保局已派出飞行检查组,于9月23日上午进驻无锡虹桥医院开展专项飞行检查。
同时,国家医保局指导江苏省医保局,派出20个检查组进驻无锡市下辖所有区县,对100多家定点医药机构开展全面检查。
国家医保局表示,对欺诈骗保问题,医保部门始终保持“零容忍”。一经查实,将坚决从严从重惩处。
据悉,目前,无锡市医保局根据协议管理规定,已经作出与无锡虹桥医院解除医保服务协议的处理。