隔离在家,也能用上医保报销药
4月1日下午,济南市民王先生接到了自己所在单元楼被封控的通知。作为一名高血压患者,家里没有备足常用的降压药,这让他有些紧张。得知可以网上问诊、送药到家的消息后,他赶紧下单,并于次日顺利拿到了所需的药。
据悉,为减少人员聚集,济南市依托山东省互联网医保大健康服务平台,面向全市参保群众开展网上问诊、慢病续方、医保结算、送药上门服务。近期对集中隔离区、封控区、管控区人员开通了绿色通道,做到购药当日下单、次日送达。
齐鲁晚报记者 赵清华
实习生 倪浩宇 通讯员 夏天
隔离在家
网上问诊
“您的药到了,放在单元门口,等会儿您下来取吧。”顺丰快递员在电话里告诉王先生。
今年33岁的王先生患有家族遗传高血压,需要长期服用降压药。“饭一顿不吃咱能挺着,这药一停,身体可真是受不了。”隔离在家的王先生和家人商量如何买降压药时,妻子想起来,之前了解过山东医保大健康互联网医院可以网上问诊、送药到家。
随后,王先生打开小程序,绑定医保电子凭证,从12家自选医院中,选择了山东省千佛山医院互联网医院的专家问诊。了解王先生的基本病情后,医生为他开了5盒缬沙坦胶囊,这是一个月的服用量。随后王先生完成线上支付,药价一共是122.6元,医保报销后,个人缴费59.04元。
“线上操作很简单,不需要提交复杂材料。问诊免费,药品配送也有4次免费单。”首次登录网上问诊平台的王先生很满意。他告诉记者,虽然隔离在家,但有物业人员和志愿者送蔬菜、水果等生活必需品,现在医保用药也能保障,心里暖暖的。
买药当日下单
次日送达
齐鲁晚报记者从济南市医疗保障局获悉,连日来,济南市医保局通过调控供应和价格、启动医保支付临时调整、推展互联网+服务、放宽处方结算政策等措施,全力保障疫情期间济南市民医疗保障需求。
应防疫要求,济南市依托山东省互联网医保大健康服务平台,面向全市参保群众,开展网上问诊、慢病续方、医保结算、送药上门服务。济南市医疗保障局待遇保障处处长王波介绍,为降低疫情传播风险,近期对集中隔离区、封控区、管控区人员开通了绿色通道,做到当日下单、次日送达。
对慢性病患者
实施“长处方”报销
济南市医保局强化医保政策落实与保障措施,为疫情防控和群众就医保驾护航。
自3月21日起,降低济南全市疾控机构新冠病毒核酸检测收费标准,其中,单人单检价格由最高40元/次调整至28元/次,混检价格由最高10元/次调整为6元/次。
济南市对确诊患者、无症状感染者和疑似、留观人员,均实行免费治疗,并取消医保目录限制,将新增的3种治疗药品(奈玛特韦片/利托那韦片、安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液和清肺排毒颗粒),以及抗原检测项目和检测试剂临时纳入医保支付范围,救治费用由医保按规定比例报销后,个人负担部分由财政承担。
济南市实施疫情防控药品和医用耗材绿色通道挂网政策,指导医疗机构落实防治药品、医用耗材应急采购机制。随着货源不断充足,新冠抗原检测试剂由16.8元/人份降至8.8元/人份。
另外,济南市医保系统推行“不见面”服务,完善“网上办、掌上办、邮寄办、预约办、帮代办”等方式。
在部分医疗机构开通就医全流程掌上医保结算功能,群众可通过手机自助办理挂号、建档、结算,实现“就医不排队”“一部手机走全程”。3月21日至今,全市线下医保业务办理5000余笔,线上办理80万笔,不见面办理率99.4%。
对高血压、糖尿病、冠心病等慢性病患者,实施“长处方”报销服务,单张处方药品用量放宽至12周。对尿毒症透析、肿瘤放疗患者,可一次结算多次治疗费用。