关注三个要素 远离龋齿威胁
小朋友在贵阳市口腔医院观山湖科普基地参加体验活动。
如今，幼儿龋齿越来越常见，很多家长也越来越重视小朋友的龋齿问题。也有一些家长认为孩子龋齿很常见，而且乳牙早晚是要换的，可以不用管，等换牙之后就好了。真是如此吗？乳牙成了蛀牙要不要补？家长日常该做些什么呢？为此，记者走访了贵阳市口腔医院口腔预防科专家。
学龄前儿童患病率更高
“龋齿通常与牙齿情况、饮食、细菌感染等因素有关，主要表现为牙痛、龋洞、牙齿颜色异常等。现在多数孩子偏好甜食，饮食中糖分过多，而且进食后没有及时刷牙、漱口，或者没有正确刷牙、刷牙不仔细、牙齿清洁不彻底，家长监督不到位，这些都是造成儿童龋齿高发的因素。另外，这与家长的错误观念也有关系，一些家长对孩子的牙齿护理意识薄弱，发现龋坏没有重视。”贵阳市口腔医院口腔预防科主任医师戴泰鸣说，学龄前儿童特别容易得龋齿，乳牙萌出后就可能有龋齿。而且龋齿的患病率是逐渐增高的，三岁上升比较快，五到八岁的时候，乳牙龋齿患龋率达到高峰，随着恒牙陆陆续续萌出，乳牙逐渐脱落，患龋率会逐渐下降。
戴医生介绍，学前儿童易患龋齿主要与饮食、不注意口腔卫生等因素有关，学前儿童在日常生活中喜欢食用高糖食物或者饮料，比如巧克力、奶油蛋糕、奶茶等，这些食物的残渣更容易滋生细菌；加上学龄前儿童不能完全掌握正确的刷牙方法，也没有良好的保持口腔卫生的意识，如果进食后没有将口腔内的食物残渣等物质清除干净，可能导致口腔细菌大量滋生，使牙齿脱钙而引发龋齿。还有的婴幼儿喜欢含着奶瓶入睡，而小朋友夜间唾液分泌减少，残留在牙面和牙隙的奶液很容易被口腔内的细菌分解，引起牙齿脱钙并发展形成龋齿。
乳牙龋齿也要就医
“儿童龋齿必须要进行干预，儿童龋齿的干预可以用含氟的制剂起到一定预防作用，也就是说可以用含氟的滴剂，含氟牛奶、含氟泡沫等干预龋齿的发展，当然最好还是家长教小朋友刷牙，要刷干净，而且少吃糖、少喝碳酸饮料等。”戴医生说。
针对一些家长认为乳牙迟早要换，就算发生龋齿也可以不管的想法，戴医生表示这种想法是错误的。“虽然下乳前牙从5—6岁开始替换，而乳磨牙要到12—13岁才能换完。如果乳牙患了龋齿而不治疗，当乳牙龋齿发展成根尖炎后，就会影响颌骨内乳牙下方恒牙胚的发育，造成恒牙发育不良甚至停止发育；如果在正常乳恒牙替换之前乳牙早失，会出现恒牙萌出位置不够，造成恒牙排列不齐，影响孩子一生的口腔健康。所以，乳牙龋齿应及时治疗。只要治疗及时得当，是不会对恒牙替换有不良影响的。”戴医生说。
对于发生龋齿后是否一定要补牙的问题，戴医生说，牙科医生一般会结合多重因素来考虑小朋友是否需要补牙。比如说，距离换牙还有多久？如果孩子的乳牙已经松动或者还有大约不到一年就换牙了，牙医可能会先建议父母通过刷牙、用牙线等方式改善口腔卫生，并定期带孩子检查牙齿。随着恒牙的萌出，乳牙牙根会逐渐消失，然后脱落。所以牙医可以通过检查孩子乳牙牙根来估算换牙时间，据此给家长专业的建议。
三要素干预龋齿发展
“龋齿形成的主要原因就是由于口腔未清洁，口腔内的细菌滋生、分解开始破坏牙齿，为了防止儿童龋齿的发生，应早预防、早发现、早处理。给孩子养成良好的饮食习惯；从小就要进行口腔护理，孩子乳牙全部萌出时，家长就要手把手教宝宝刷牙，并且监督刷干净，及时带孩子去做涂氟、窝沟封闭等，可以大大降低蛀牙风险。”戴医生说。
“调整饮食结构+父母监督牙清洁+定期口腔检查”是预防龋齿和干预龋齿进一步恶化的三个要素。戴医生指出，儿童龋齿是一种常见但可预防的口腔问题，对孩子的健康和生活质量有着重要影响。定期带孩子去口腔医生处进行口腔检查，及早发现龋齿迹象可以采取相应措施。如果家长发现家里的小朋友已经患有龋齿，那么请带小朋友去规范的牙科医院或诊所，配合牙医治疗。
贵阳日报融媒体记者张梅
贵阳市多家医院“六一”节期间——
开展活动护航儿童健康成长
本报讯今年“六一”是第74个国际儿童节，近期，贵阳市多家医院通过精心组织各种活动庆祝“六一”儿童节，护航儿童健康成长。
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5月31日，在贵州省第二人民医院儿童青少年心理科，“星星向荣益启未来”关爱孤独症儿童家庭行动暨庆“六一”主题活动邀请特殊儿童及家长欢聚一堂。当天，心理科医护团队给小朋友精心准备了礼物，一同分享美味的蛋糕，送上专属于孩子的节日祝福。活动旨在让孤独症儿童在与真实世界的接触中，激发他们对未知事物的好奇心，感受美好生活的温暖。同时也激励家长为孩子的进步付出更多的努力和坚持，给予孤独症儿童更多康复的力量。
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（贵阳日报融媒体记者张梅）
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