吃了未煮熟的肉,六旬老人感染戊肝致肝衰竭
戊型肝炎病毒是急性病毒性肝炎的一种,主要通过消化道传播,一旦感染这种病毒,重则会引起肝衰竭及一系列并发症。目前,预防戊肝病毒最直接、最经济的手段是注射戊肝疫苗,除此之外,日常生活中也要注意个人卫生以及饮食健康。
记者 张如意 见习记者 何雨晴
对戊肝来说
预防大于治疗
9月22日,在济南市天桥区官扎营社区卫生中心预防接种门诊,21岁的大学生小晴正等待接种戊肝疫苗及宫颈癌疫苗。
中秋国庆假期,小晴和好友准备出国旅游,因此在放假前的一周,她专门请假来到社区门诊接种疫苗。“我父母是医务工作者,我上大学前,他们就想让我接种戊肝疫苗,当时没机会去,这个假期我们打算出国,就怕病从口入,想给自己一份健康保障。”小晴说。
提起戊肝,门诊负责人邢志华想起曾遇到过的一个案例。据她介绍,章丘曾有一位60多岁的老人经常购买猪下水自己煮着吃,有一回吃完猪下水不到一周便浑身蜡黄,同时伴有恶心呕吐、浑身乏力、小便茶色等症状。经过医院诊断,老人患的是急性戊型肝炎,已发展成肝衰竭,用上了人工肝治疗,住了两周院才好。
“这种病不仅让老人遭了很大罪,给家里也带来不小的经济负担,因此对于戊肝来说,预防一定是大于治疗的。”邢志华说。
三类人群感染戊肝
容易发展成重症
邢志华介绍,戊肝是戊型病毒性肝炎的简称,是由于感染戊型肝炎病毒导致的一种较为常见的急性传染病,以肝损害为主。它的主要传播途径是消化道传播,戊肝病人和隐性感染者,被戊肝病毒感染的猪、牛、羊及海产品等都是传染源。
“就像章丘这位老人一样,戊肝的临床表现主要为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深、黄疸,少数可伴发热。”邢志华说,对戊肝来说,各年龄组人群均可感染,在受影响人群中,孕妇、老年人、慢性肝炎患者一旦感染,情况会更严重。比如,对妊娠期妇女来说,戊型肝炎病死率高,孕前需重视戊肝的预防。孕妇患戊肝后病情表现更为严重,可能发展成重型肝炎、肝衰竭；对于老年人来说,戊型肝炎的特点是病程长,常合并其他基础性疾病,常出现并发症,重症戊肝发生率及病死率高。
邢志华表示,市面上流行的刺身、醉虾等,都是戊肝传播的高危途径,很多人为追求食材的鲜嫩口感,会选择“生吃”,这是比较危险的,此外,爱吃涮火锅、五分熟牛排的食客,也千万要当心。
戊肝疫苗
可维持30年保护效力
邢志华表示,对于戊肝来说,目前最直接最经济的预防方式就是接种疫苗。戊型肝炎疫苗用于16岁及以上人群,推荐免疫程序为0-1-6程序,即全程免疫3剂次,第1剂次后1月和6月分别接种第2、3剂次。
“戊肝疫苗的安全性是有相关数据的,且发表在《柳叶刀》杂志上。通过目前接种情况来看,也没有不良反应的发生。”邢志华说,戊肝疫苗的保护力是非常好的,可以维持30年的保护效力。
畜牧养殖者、疫区旅行者、餐饮业人员、集体生活等高危人群,以及感染HEV后可能病情较重的慢性肝病患者、育龄期妇女、老年人等,建议接种戊肝疫苗。“普通人也非常有必要接种戊肝疫苗,尤其是现在大家的饮食尤其丰富,更应格外注意。”邢志华说。
除了接种戊肝疫苗,日常生活中还有其他方式预防戊肝病毒感染吗?邢志华说,首先是注意个人卫生,日常生活中应养成勤洗手的习惯,尤其是在接触了戊肝患者后,其次就是注意饮食健康,避免生食和吃未经充分烹煮的海鲜、肉类和蔬菜等可能存在感染风险的食物,避免在不洁环境中购买或食用食物。