悦康通悦耳优秀病例之一:持续性眩晕伴前庭神经炎的女性患者
转自:悦康药业YOUCARE
供稿人:山西医科大学第一医院姚医生
联系人:市场部史蕾
编 辑:市场部吴悦
患者基本信息
姓名:*女士 性别:女 年龄:62
主诉
突发持续性眩晕1天
现病史
患者一日前无明显诱因突发眩晕,持续性,伴恶心、呕吐,无头痛、出汗、心悸、畏声畏光、意识丧失,无听力下降、耳鸣、耳痛、无面部麻木、黑朦、声嘶,无视觉异常表现。
既往史
高血压病史10年,未用药,血压平素在140-150/100mmHg左右,2011年行“甲状腺瘤切除术”。
过敏史
无
个人史
无
入院检查
体格检查:
眼震:左向水平伴扭转眼震;凝视:左右侧凝视时眼震均向左,水平伴扭转,向左侧凝视时眼震较强;甩头:右侧阳性;头偏斜:向右;交替遮蔽(—);
无四肢肌力不对称、无共济失调、无其他颅神经损伤表现。
耳部:耳廓无畸形,双外耳道通常,鼓膜完整,标志清。
辅助检查:
1.头颅CT排除中枢性病变。
2.温度试验、vHIT。提示右侧前庭功能损伤明显。
3.头颅MRI:双侧额叶皮层下白质、放射冠区散在缺血灶,未见明显异常。排除后循环梗死。
4.纯音测听:基本正常,排除突聋。
初步诊断
西医诊断:右侧前庭上神经炎
治疗经过
用药方案:
悦康通®银杏叶提取物注射液扩血管、营养神经、促进前庭代偿药物。激素。
前庭康复操:每天两次,每次10-30min,促进前庭康复。逐渐增加外出活动量。
复诊情况
发病2天后,头位正常。
发病2周后,患者症状明显缓解,可下地外出活动。前庭康复操可自行全程完成。
发病1月后患者复诊复查结果:温度试验、vHIT。提示右侧前庭功能较前好转。
发病5周后,再次来诊,主诉:早上起床突发短暂眩晕2天,无呕吐、头痛、耳聋耳鸣耳闷。行复位后,眼震消失。
发病5个月后复查:温度试验、vHIT试验,提示右侧前庭功能明显改善。
讨论
患者中年女性,既往高血压病史,此次因突发持续性眩晕1天就诊,温度试验和vHIT检查:提示右侧前庭功能损伤明显。遂予以悦康通®银杏叶提取物注射液,发病1月后,患者温度试验和vHIT检查:提示右侧前庭功能较前好转。发病5个月后,温度试验和vHIT检查:提示右侧前庭功能明显改善。
悦康通®银杏叶提取物注射液是欧盟进口原料,化学药物制剂,可起到扩血管、营养神经、促进前庭代偿的作用。主要用于脑部、周围血流循环障碍。临床上不仅可改善眩晕症状,还可以促进前庭功能好转恢复。