白沙4岁患儿“大肠套小肠”腹痛哭闹 医院成功“解套”
南海网6月14日消息(记者王洪旭实习生陈璐)近日,白沙黎族自治县一名4岁患儿突发剧烈腹痛,伴呕吐,孩子哭得声嘶力竭,家长紧急将孩子送往海南省人民医院白沙分院就诊。
经超声检查,可见肠套叠特异征象“套筒征”及“同心圆征”,明确诊断为急性肠套叠。
海南省人民医院白沙分院儿科主任陈泽福及超声科主任侬丹丹详细评估患儿情况,在与患儿家属沟通后,决定实施超声引导下小儿肠套叠生理盐水灌肠复位术。
在该院儿科、超声科医生的配合下,历时约30分钟,顺利完成了此次复位术。患儿的腹痛症状立即得到明显改善,家长望着孩子安静放松的神情,终于安心了。
据悉,这是海南省人民医院白沙分院成功开展的首例超声引导下小儿肠套叠生理盐水灌肠复位术,让患儿在家门口就能得到及时救治,缓解病痛,也避免了在转送上级医院途中贻误病情的风险。
什么是肠套叠呢?
陈泽福主任表示,小儿肠套叠是小儿急腹症常见疾病之一,也是小儿肠梗阻的特殊类型。肠套叠是由于肠道本身疾病,蠕动不协调导致近端的肠管套入到远端肠管内,从而引起一系列消化道症状的疾病。
其中,最常见的表现有腹痛,较小孩子表现为阵发性哭闹,呕吐,呕吐物为胃肠内容物,套叠时间较长,容易出现血便,查体时可发现腹部肿块,以上的症状体征均是肠套叠的经典临床表现。
此次医生为患儿采取的超声引导下肠套叠生理盐水灌肠复位术,是目前国内治疗肠套叠较为安全有效的技术,温度适宜的无菌生理盐水不会引起患儿不适,利用水的压力将套入的肠道“顶”出来,减少对患儿造成的伤害。肠腔内灌注生理盐水要比灌注空气更有利于超声医生观察对比胃肠彩超影像,复位成功率更高。一次性水压灌肠复位包减少了交叉感染的机会,温盐水有利于冲刷肠道炎性介质,减少复位后发热。水压操作时间短,并且肠道复位后,可完全恢复正常功能。
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