“植物人”沉睡5年后书写愿望“回家”，重医附三院专家团队：要永存唤醒的希望
能从1写到8，还能写出自己、家人的名字及多年的愿望——“回家”……近日，在重庆医科大学附属第三医院神经疾病中心的病房里，一位患者握着笔，在纸板上缓慢地书写。虽然笔迹如同孩子“描红”的一般，却让医护人员欣喜万分，情不自禁地为她鼓掌。她就是曾昏迷了5年的“植物人”黄阿姨（化名）。
今年1月，黄阿姨从“植物人”状态苏醒，经过6个月的康复治疗，现在她已能配合医护人员完成一系列指令动作：指鼻、飞吻、挥手、盖被子、写字等。由深度昏迷到清醒，再到脑功能好转，专家团队说，这就是生命所创造的奇迹，希望大家永存唤醒的希望，唤醒更多沉睡的“爱人”。
生命奇迹，“植物人”沉睡5年后苏醒
车祸、心脏骤停、中风、煤气中毒……都有可能造成昏迷不醒的后果。持续昏迷超过3个月未醒的慢性意识障碍患者，俗称为“植物人”。在医学定义里，他们没有任何知觉，仿佛已经脱离了“生”的范畴。
2017年，在中国香港照顾孙女的黄阿姨突发脑溢血，经过一系列抢救措施，虽然性命保住了，但却陷入深度昏迷，成为了“植物人”,醒过来的希望非常渺茫。“绝不能放弃！”黄阿姨的女儿林林四处打听医生，于2018年10月，将母亲送回老家重庆，转入重医附三院神经疾病中心治疗，她坚信，“妈妈一定有机会醒过来！”
从到该中心的第一天，张云东主任及其团队就对黄阿姨十分重视，及时详细了解其病史、病情，并进行补充检查。“患者当时的情况很不乐观，她能否苏醒，什么时候苏醒，都不明确。不过，家属坚定地回应和配合，给了我们治疗的动力和信心。”
接下来，经过分阶段的个体化综合治疗，黄阿姨的基础状态有所好转，但多次脑功能评估都不理想。得知消息，林林虽有些许失落，但她仍充满希望，一如既往地配合医护团队进行治疗。为了帮助黄阿姨苏醒，医护团队不间断地尝试多种促醒治疗方案：循序渐进的高压氧治疗、适时的床旁肢体运动，再加上科学有效的脑仿生电刺激、低频脉冲治疗、气压治疗、中医针灸、音乐治疗……此外，每天医生护士进入病房，都会呼唤她，“黄阿姨！”；逢年过节，还会特地到她床前问候，“黄阿姨，过节了！”……大家都希望借着一声声呼喊，唤醒沉睡中的她。
时光飞逝，不知不觉黄阿姨在病床上躺了一千余个日夜，但不管是医护团队还是家属，大家都绝口不提“放弃”。功夫不负有心人，奇迹终于在2023年1月发生了，昏迷5年的黄阿姨，渐渐苏醒。漫长的坚持与等待，终于让她迎来了重生和希望，也让所有人为之振奋。
不言放弃，换来脑功能明显好转
临床上，虽然有“植物人”在深度昏迷多年后苏醒，但因脑功能恢复不好，仍会出现自主意识丧失、身体功能障碍等并发症。为了进一步促进黄阿姨脑功能恢复，张云东主任带领医护团队为其制定了有关认知、言语、吞咽、呼吸、运动以及膀胱直肠等功能障碍的康复训练，以及并发症预防等方案。
“三分治疗，七分护理，对于苏醒的‘植物人’而言，护理更为重要。”该中心护士长犹秋香介绍，对黄阿姨的护理包括肌肉电刺激理疗，双下肢肢体气压治疗，机械辅助排痰，康复被动运动，放轻音乐调节情绪，等等。而且，主管护士熊虹等护理人员在每日交班查房时都会与黄阿姨互动，“黄阿姨，要加油哦，才能快点康复回家”“黄阿姨，别着急，我们都会一直陪着你”……经过各种精心治疗和护理，主管医生许础表示，黄阿姨脑功能较前明显好转，可简单遵医嘱活动，言语功能仍有受限，因既往脑部损伤重并伴有癫痫并发症，现已得到有效控制，未再临床发作。
“黄阿姨，你看谁来看你啦？有张主任、许医生、犹护士长、熊护士，你跟他们打个招呼嘛。”听到护工的话，黄阿姨循着声音看向熟悉的医护人员，并挥手示意。
“黄阿姨，您真棒！来，我们握个手。”只见张云东主任一说完话，黄阿姨就主动抬手去握。通过仔细观察黄阿姨的行为举止，张云东主任一边交代医护团队要注意的治疗事项，一边不忘叮嘱护工，“平时要像教孩子一样，耐心地教她。”看到医生护士查完房准备离开，黄阿姨又挥手示意再见！
看着母亲的“进步”，林林非常开心。虽然不能常伴母亲左右，但她坚持每天与母亲视频通话；虽然不能与母亲正常交谈，但她相信母亲能听到亲人的呼唤；虽然母亲不能给她回应，但她相信母亲能感受到家人的期盼。
就这样，用科学去治疗、用专业去帮助、用爱心去温暖，黄阿姨逐步跨过困境，不仅能与人互动，挥手打招呼，还能书写自己、家人的名字及愿望——“回家”。“衷心感谢张主任及其团队，是你们的辛苦付出，创造了生命的奇迹；是你们的不放弃，妈妈才有回家的希望。”林林激动地说。
永存希望，唤醒更多沉睡的“爱人”
目前我国有不少“植物人”患者，据保守估计，国内目前存在50万～100万昏迷患者，并以每年10万人的规模在增长。临床上能成功苏醒的昏迷患者相较于总患者人数，可谓寥寥无几，像黄阿姨这样在昏迷5年之久后苏醒，而且脑功能恢复较好的“幸运儿”，更是少之又少。不过，对于一个家庭而言，他们依然是亲人，更是一份爱的希望。
据了解，在重医附三院神经疾病中心，就有这样一些昏迷患者，有因心脏骤停处于“植物人”状态8年的54岁母亲，她的家人一直不放弃治疗，每逢家人来到病床前，她都会流下眼泪；有因车祸昏迷7个月的27岁女儿，她的母亲日夜守护在病床前，精心护理，呼唤女儿的名字，相信奇迹定会出现；还有因脑出血昏迷6个月的41岁父亲，他的膝下有尚未成年的一儿一女，在期待他的康复回归……
“以往医学界和患者家属对‘植物人’的治疗目标就是保住性命；随后，就是期待苏醒；而现在，苏醒后逐步回归家庭也有可能。”张云东主任说，根据目前黄阿姨脑功能的恢复情况进行评估，只要继续进行后续的有关功能障碍的康复治疗，她“回家”的愿望是有可能实现的。当然，这源于医护团队日复一日、年复一年的努力坚持，以及家属不抛弃不放弃的坚定信念。
精于医术、诚于医德，张云东主任希望为更多的“植物人”患者提供帮助，同时呼吁全社会更多地关注“植物人”的生存状态，积极协助对昏迷患者的救治与照护；也鼓励更多的同道攻坚克难，关注和投身昏迷诊疗的发展和研究，引导病患亲属科学认识昏迷，科学诊疗和理性选择。“让我们共同期待奇迹的发生，永存唤醒的希望，唤醒沉睡的大脑、沉睡的‘爱人’！”
（文/向乔）
编辑：向娇
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