12个中医病种将参照西医手术病种支付标准进行医保结算
2024-08-14 16:55:28 - 政府网站
转自：襄阳发布
记者8月13日获悉，为通过医保支付方式改革促进中医药发展，湖北省医保局联合湖北省卫生健康委近日印发了《关于推行部分中医优势病种按疗效价值付费工作的通知》，提出在全省范围内对符合条件的12个中医病种，经治疗达到与西医手术同等疗效的病例，参照西医手术病种支付标准进行医保结算，实现同病同效同价的效果。
中医优势病种按疗效价值付费
中医优势病种按疗效价值付费，是指对疾病采取中医诊疗行为，达到其他治疗同等疗效后，即可参照既往其他诊疗手段的付费标准，按照权重付费。
以肛瘘治疗为例，如果采取手术治疗，患者可能遭受极大痛苦，还要花费几千元。但如果采取中医挂线治疗，不仅能够尽可能避免手术带来的痛苦，治疗费用也能减少三四千元。
对于患者来说
选择中医治疗
术后创伤小，费用大幅减少
对于医保来说
单病种价格降低了
整体支出相应减少
此外，中医优势病种按疗效价值付费，不仅能够节约医保资金，还能够体现医院和医生的技术价值，推广中医诊疗技术。
根据《关于推行部分中医优势病种按疗效价值付费工作的通知》，我省目前首批确定了12个中医优势病种开展按疗效价值付费。
这12个中医优势病种分别为
锁骨骨折
肱骨骨折（肱骨上端骨折）
肱骨骨折（肱骨干骨折）
肱骨骨折（肱骨下端骨折）
桡骨骨折
尺桡骨干双骨折
掌骨骨折
髌骨骨折
胫腓骨干骨折
腓骨骨折
跖骨骨折
趾骨骨折
目前
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