【康复之声】颈椎导致的颈源性头痛，让温热电针疗法来帮忙！
转自：翔宇医疗
许多人认为，头痛与大脑有关，殊不知还有一个导致疼痛的“罪魁祸首”——颈椎，由颈椎引起的头痛又被叫做颈源性头痛！
近年来，颈源性头痛发病逐渐趋于年轻化，年轻患者在工作生活中的一些不良习惯，如坐姿不正确、长时间低头等，会导致颈部肌肉、韧带等软组织以及关节等骨骼发生结构变化或器质性改变，刺激或压迫颈部神经，导致功能神经紊乱，从而引起一系列症状。
问
那么，头痛为什么与颈部有关呢？
神经从脊髓向上行走到达头部，途中要经过很多骨头缝隙和肌肉。如果颈部的肌肉或骨头发生病变，如颈椎退变、脖子肌肉外伤等，经过此地的神经就会受到影响，发生异常变化，而这些异常变化就会导致头痛。
问
颈源性头痛的症状有哪些？
根据国际头痛学会在2006年头痛分类标准中的规定，我们可以总结出颈源性头痛的主要临床特征。
1.颈源性头痛是一种慢性单侧头痛。
2.疼痛首先出现在颈部或枕部，然后辐射到同侧额颞区和眶区，颞区是常见的受影响区域。
3.颈源性头痛通常是一种深、钝、胀、紧、无搏动的疼痛。且额颞区通常疼痛较为严重，颈部运动、疲劳或不健康的颈部姿势会加重头痛，休息后可缓解。
4.头痛可能呈间歇性，持续数小时至数天，但在后期可能会呈持续性疼痛。
5.颈部僵硬和活动受限，并伴有同侧肩部或上肢疼痛。
6.大多数患者还伴有恶心、耳鸣、头晕、畏音、畏光、视力模糊或睡眠障碍等症状。
康复研究
温热电针在颈源性头痛中的作用
目前临床治疗颈源性头痛的方法包括药物治疗、物理疗法，严重者可行手术治疗。近年来，临床使用中医疗法治疗颈源性头痛逐渐增多，温针电针作为一种新型治疗方法，理论上既有射频的定位准确的特点，又可以刺激穴位，达到治疗疾病的目的。
本研究旨在探讨温针电针治疗颈源性头痛的临床作用，为该病的治疗寻找新方法。
选取某医院疼痛科2020年2月-2021年2月收治的颈源性头痛患者96例。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各48例。
所有患者取坐位或俯卧位，枕大神经定位，以第二颈椎棘突与乳突之间连线的中点压痛为穿刺点；枕小神经定位，以乳突后方及胸锁乳突肌中1/3后缘压痛点为穿刺点。对于单侧疼痛采用相应的枕大神经和枕小神经治疗；若双侧疼痛，可同时治疗。
对照组选穴：风池、风府、天柱、颈百劳、大椎、中渚、肩中腧、合谷，每次交替4~5个穴位进行针刺，深度控制在15~20mm，对于风池、风府、天柱穴，先用手指触摸枕骨下缘，触摸线状物或痛点，直接垂直刺入1寸丝状针，使针尖到达枕骨，其余穴位针刺入穴至合适深度，将患者有酸麻、胀感出现作为得气标准，得气后连接内热针，42℃恒温加热2~5min，针具留置30~40min。治疗完毕后迅速拔针，局部按压止血3min。每周治疗2次，持续2周。
观察组采用温针电针治疗仪。选穴及针刺方法同对照组，先行电针刺激，频率50Hz，持续2~3min，电针具有定位作用，针刺诱发出症状后，然后用温针42℃恒温加热2~3min，针具留置30~40min。治疗完毕后将针迅速拔出，局部按压止血3min。每周治疗2次，持续2周。
本研究结果显示，观察组临床作用优于对照组，证实了温针电针治疗颈源性头痛的优势。
分析原因主要是内热针的针刺功能是治疗过程中的机械刺激，持续时间短，而温针电针可以通过电流持续刺激，不仅增加了刺激的强度和时间，同时也增加了刺激定位的功能，对病灶的定位更准确，因此促进患者改善。
温热电针疗法
温热电针综合治疗仪
温热电针综合治疗仪根据传统的艾灸原理，是结合现代计算机技术开发的中医无烟艾灸、温针、电针、温热电针及S.S.P疗法相结合的“五功合一”产品。
温热电针
是传统中医针灸结合现代低频脉冲电刺激（刺激穴位）、电加热（艾绒加热）传统与现代工艺相结合的一款温热电针灸治疗仪。
无烟艾灸
根据传统艾灸的原理，结合现代电子计算机技术和磁疗的方法，通过磁灸头加热艾灸垫，使艾灸垫达到治疗温度但不燃烧，无烟环保。
S.S.P疗法
运用镀银材质做的圆锥体利用皮碗吸附固定在特定的穴位上，以输出特定的电流刺激穴位产生针感。
参考文献：
何明伟,葛维鹏,庞金磊等.温针电针治疗颈源性头痛的效果观察[J].中国医药,2022,17(08):1252-1256.