太龙之声 | 世界防治结核病日：被忽略的“白色瘟疫”，我该如何预防？
转自：太龙药业
2023年3月24日是第28个“世界防治结核病日”，今年世界卫生组织发布宣传主题“YES!WECANENDTB!”，寓意是引起人们对结核病的关注，阐明凝心聚力向实现2030年终结结核流行的目标，以及实现联合国可持续发展目标而奋进的决心与信心。
我国防治结核病日的宣传主题为“你我共同努力，终结结核流行”，旨在呼吁社会各界广泛参与，共同终结结核病流行，维护人民群众的身体健康。
在很多人的印象里，被称为“白色瘟疫”的肺结核（痨病、肺痨）早已经销声匿迹了。然而现实并非如此。
自2000年以来，全球消灭结核病的努力挽救了7400万人的生命，2021年有60万人罹患结核病，有160万人死于结核病。
尽管结核病是一种可预防和可治愈的疾病，但我国每年仍有数万人死于结核病，使其成为世界头号传染病杀手。
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什么是结核病和肺结核
结核病是由结核分枝杆菌引起的一组慢性感染性疾病，可累及全身多个脏器，以肺结核最常见。常见症状有咳嗽、咳痰、痰中带血等呼吸道症状，以及低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等全身症状。
02
肺结核是如何传染的
痰里带结核分枝杆菌的肺结核患者是主要传染源，肺结核的传播途径主要为患者与健康人之间经空气传播，当传染性肺结核患者在咳嗽、喷嚏、大声说笑、唱歌，会喷出来带有结核分枝杆菌的飞沫核，这些飞沫核会在空气中悬浮很长一段时间，周围人群吸入而感染。
另外，艾滋病病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。
03
什么是肺结核密切接触者
什么情况下自己会被界定为肺结核患者的密切接触者呢？
在我国，通常将与病原学阳性肺结核患者在其确诊前3个月至开始抗结核治疗后14天内有过直接接触的家庭成员、同事、同学等归为肺结核密切接触者。
一般根据密切接触者的身份将密接者分为家庭内密切接触者（家庭成员）和家庭外密切接触者（同事、同学等）两类。
04
如何判断是否被感染
如果发现自己成为了肺结核的密切接触者也不要过于紧张，应该积极配合疾控部门开展的密切接触者调查，接受结核分枝杆菌感染和活动性结核病的筛查。
如果检测结果是阴性，您就可以松口气了，不过这个时候仍然不要掉以轻心。大家应坚持做好个人防护、注意休息、加强营养、增强免疫力，并按照医嘱定期到医院接受复查。
如果通过调查发现，已经出现了肺结核的可疑症状或者被定义为疑似患者，将会被转诊到结核病定点医疗机构进行确诊和后续规范治疗。
还有一种情况就是感染检测是阳性但是没有活动性结核病的临床表现，这个时候就属于潜伏感染状态了。
05
被定义为潜伏感染者该怎么办
即使感染结核分枝杆菌也不要恐慌。当前全球平均每4个人当中就有一个人感染结核分枝杆菌并长期处于潜伏感染状态，其中，5%～10％可能会在一生中发生活动性结核病，并不是所有的潜伏感染者都会发病。自身的免疫功能下降是潜伏感染者发病的主要因素，所以我们应该保持良好的生活习惯和健康水平。预防性治疗也可以减少发病风险。
同时，如果您是结核潜伏感染者，在日常生活中应该关心自己的身体健康，定期体检，警惕结核病的发生。
肺结核多数起病缓慢，部分患者可无明显的症状，仅在胸部影像学检查时发现。
如果我们出现咳嗽、咳痰两周及以上，或痰中带血丝或咯血等肺结核的可疑症状，应该到医疗结构接受胸部影像学检查、痰涂片或痰培养等检查，由临床医生对是否发病进行综合判定，争取做到早发现、早诊断、早治疗。
只要能够坚持完成规范的抗结核治疗，绝大多数的肺结核患者是可以治愈的，所以大家一定要保持乐观的心态，积极配合治疗。
06
日常生活中如何预防？
1
尽量少去商场、车站等人群密集的
公共场所，远离结核传染风险，
实在要去的话应佩戴口罩。
2
养成良好的个人卫生习惯，开窗通风；
勤洗手，正确佩戴口罩，不随地吐痰；
咳嗽或者打喷嚏时，应用肘部掩住口
鼻或用纸巾遮挡，避免对着他人，
减少结核病传播风险。
3
婴幼儿按要求接种卡介苗，
提高机体特异性免疫力。