沉默的肝脏需要规律生活
转自:中国妇女报
■ 赵双林
7月28日是第十四个“世界肝炎日”,今年世界肝炎日的主题是:消除肝炎,积极行动。据世卫组织报道,全球每30秒就有1人死于肝炎相关疾病。我国是乙肝病毒感染人数最多的国家,每年近30万人死于乙肝相关疾病,如肝硬化、肝癌。肝炎严重威胁着人们健康。日前,在2024年世界肝炎日宣传大会暨消除肝炎危害行动大会上,与会专家建议,成年人一生至少进行一次乙肝筛查。国家疾控局副局长常继乐介绍,近年来,我国人群肝炎病毒表面抗原流行率、病毒性肝炎感染人数持续稳定下降。5岁以下人群乙肝病毒表面抗原流行率控制在1%以下,丙肝患者抗病毒治疗治愈率达95%以上。目前,我国病毒性肝炎的防控形势依然严峻。现有肝炎病毒携带者和肝炎患者存量不少,基层医疗卫生服务能力有待进一步提升,群众肝炎防控知识知晓率较低。
早发现早诊断早治疗是防治肝炎的关键
肝炎,通常是指由多种致病因素,如病毒、细菌、酒精、药物、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏功能受到损害。
病毒性肝炎是危害我国人民健康的主要传染病,病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎共六种类型病毒性肝炎,严重者可能会发展成为肝硬化、肝癌甚至死亡。
想知道自己是否有肝炎病毒感染,可以做乙肝五项以及肝功能检查检测、甲胎蛋白测定、超声、CT影像检查等项目。为了确保检查结果准确,检查前要做到必须空腹8~12小时,抽血检查前一天不仅要禁酒,还要吃清淡的食物,同时要避免在失眠和发热的情况下进行检测,以防转氨酶升高。
接种疫苗和切断传播链路可以有效预防甲、乙、戊型肝炎
病毒性肝炎最有效的预防措施就是接种疫苗。目前,甲型肝炎、乙型肝炎、戊型肝炎都有疫苗可以预防,接种后可以产生终身免疫。但是,丙型肝炎和丁型肝炎目前还没有相应的疫苗。
与此同时还要了解传播途径。乙型肝炎主要通过体液传播,如血液传播、性接触传播、母婴传播、医源性传播。丙肝传播途径主要为血液输入传播、静脉吸毒传播、医源性传播。丁型肝炎病毒是一种依靠乙型肝炎病毒进行复制的病毒,只有感染了乙肝才可能患上丁肝。
此外,还要警惕危险因素。一是病毒感染。嗜肝DNA病毒是病毒性肝炎的主要致病因素,包括甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、戊型肝炎病毒(HEV)等。二是寄生虫感染。近年来中华分支睾吸虫(肝吸虫)的感染有所增加。肝吸虫常寄生于淡水鱼体内,也可寄生于深海鱼如三文鱼体内,食用被污染的生鱼等,会导致肝胆系统疾病,甚至引发肝胆系统癌症。因此,食用生鱼片时,一定要注意是否通过严格的检验。三是代谢相关疾病。肥胖可以引起脂肪性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。糖尿病不仅会造成代谢相关性脂肪性肝病,还与肝肿瘤的发生相关。值得一提的是,糖尿病是肝脏细菌感染(细菌性肝脓肿)的重要诱发因素。四是酒精。酒不等于酒精,但长期大量饮酒,一定会摄入大量酒精,长此以往,必定造成酒精性肝炎、肝硬化甚至肝癌的发生等。五是药物。很多药物都有可能引起药物性肝损伤。某些处方药,如抗结核药、降胆固醇药、化疗药等,在使用时,应密切观察肝功能变化,及早发现药物性肝损伤。非处方药如感冒药中,常含有对乙酰氨基酚,如应用剂量较大,也应该关注。另外,对于中草药的使用也建议患者在医师指导下应用。
规律的生活和健康的饮食可有效预防肝病
人们在日常生活中要养成健康规律的习惯。安全合理用药、健康饮食、睡好觉少熬夜、远烟酒、保持良好的心态、重视体检和复查。
在日常生活中,还应该多吃一些保肝护肝的食物,增强预防肝病免疫力。一是多吃水果。比如蓝莓、葡萄、香蕉。蓝莓含花青素,也是一种抗氧化剂,能保护肝脏免于受伤;葡萄及葡萄汁,均含白藜芦醇,可以减轻炎症、增强抗氧化能力,防止肝脏损伤;香蕉属于高营养、低热量的食品,富含蛋白质、钾及各种维生素,具有修复受损的肝细胞、促进代谢、调节免疫力等功效。二是多吃西红柿和绿色蔬菜。西红柿低糖、低热量且富含维生素C,可以防止毒素对肝细胞的损害;空心菜、包菜、芥菜等绿色蔬菜,可以增强肝脏的解毒功能、保护肝脏,还能改善转氨酶的水平。三是多吃坚果、干果及其他。坚果富含脂肪和营养素,还有抗氧化剂维生素E,可以改善转氨酶水平;百合含秋水仙碱,具有抗肝纤维化和肝硬化的作用;大枣含有丰富的蛋白质、脂肪、糖分、胡萝卜素B族维生素、维生素C、维生素P及磷、钙、铁等,对急慢性肝炎、转氨酶化都有好处。另外,每天食用6.5ml橄榄油有助于改善转氨酶和脂肪水平。当然,值得一提的是,以上食物的营养成分对肝脏有好处,但不能说只吃这些东西。我们可以在营养均衡的基础上适当添加“护肝”食物。