70%前列腺癌初诊时已转移 这个年龄段男性需定期筛查
2023-08-24 13:08:06 - 华龙网
转自：华龙网-新重庆客户端
华龙网-新重庆客户端讯（记者黄宇）“前列腺疾病就是指前列腺癌？”近日，在前列腺癌疾病科普及治疗进展专家沟通会上，重庆医科大学附属第一医院泌尿外科主任苟欣教授表示，常见的前列腺疾病与前列腺癌没有直接关系，50岁以上的男性每年体检都应该查前列腺癌，有家族史的人群要特别注意。
苟欣介绍，前列腺主要有三大疾病，即前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌，前两种疾病往往都有明显的症状，而前列腺癌早期往往是没有特异性症状，从症状和体征来提示人们早期去诊断前列腺癌这个疾病几乎是不可能的。
在我国，约70%的前列腺癌患者初诊时已经发生转移。苟欣说，这是因为早期前列腺癌没有什么症状，等出现血尿、尿潴留、甚至出现腰疼、腿疼等症状，往往都是晚期前列腺癌，已经发生了骨转移，“但由于前列腺癌是惰性疾病，进程相对缓慢，患者不需太焦虑”。
据2020年世界癌症报告数据显示，前列腺癌位居男性恶性肿瘤发病率的第6位。这种发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，近年来发病率增长较快。苟欣说，之所以检出的病例增多，一方面由于人口老龄化，男性年龄越大，患前列腺癌的几率就越大；另一方面是因为疾病筛查手段的普及。
根据疾病分期不同，前列腺癌治疗手段也不一样。苟欣说，早期前列腺癌，通常采用根治性手术；如果前列腺癌已转移，就需要内分泌治疗。恶性度更高的，可采用新型内分泌治疗。
苟欣提醒，前列腺癌患者获得更好生存获益的关键还是在于早筛查、早诊断、早治疗。50岁以上的男性每年体检都应该做前列腺特异抗原（PSA）筛查前列腺癌，而若直系亲属有前列腺癌、卵巢癌、胰腺癌等家族史疾病，就应从45岁开始筛查。