医药代表为60%返点篡改基因检测报告

2024-11-05 12:16:27 - 第一财经

【#医药代表为60%返点篡改基因检测报告#】#阿斯利康谁在默许篡改基因检测报告#在泰瑞沙此药最早于2021年4月被曝光的一起“骗保案”中,四川宜宾一位阿斯利康医药代表,用伪造处方、冒用其他病人姓名的方式,以医保身份在药店购买泰瑞沙后,转卖他人。此事被揭露后短短三个月,更惊人的造假手段——阿斯利康内部篡改患者基因检测报告的违法操作遭到举报,深圳医保局获悉此事。

消息迅速传递,国家医保局对此事高度重视。

前述医保部门人士向《健闻咨询》回忆,“当时,广东省医保局向国家医保局提交了一份报告,国家医保局立刻要求当地医保部门查实。后来,深圳市医保局和深圳市公安局开展了联合调查。在2021年底,国家医保局约谈了阿斯利康。”

风声越来越紧,国家局约谈后不久,2022年1月,阿斯利康南区销售总监左颖全被警方带走羁押,如平地一声惊雷,引起轩然大波。

左颖全当时在阿斯利康骗保案的涉案人员中职级最高,系阿斯利康“双沙团队”(泰瑞沙+易瑞沙)的全国7个总监之一,作为南区销售总监,负责广东、广西、湖南、海南、云南五省份的药品销售工作。此前,左颖全管辖的深圳团队已经被公安机关调查。

深圳骗保案最终查处17名涉案人员,左颖全被检方指控授意下属篡改基因检测报告,造成356万余元的医保基金流失,二审获刑11年半。

左颖全落网后,福建地区的阿斯利康负责销售泰瑞沙的相关人员陷入恐慌。

根据《健闻咨询》获取的一份判决书内容,曾任福州、泉州地区经理的黄伟指认称,2022年5月,福建闽北大区经理康玉玲组织福州团队成员模拟盘问,做出了“没有确凿证据时,不得承认任何事项”的要求。

需要关注的是,根据黄伟的证言,最早可以追溯到2019年1月,也就是泰瑞沙首次进入医保4个月后,阿斯利康内部就已经出现篡改基因检测报告的行为,且与相关基因检测公司存在利益输送关系。

在判决书中,黄伟指出,当时阿斯利康遭遇了一个短暂的合作检测机构空档期,经中间人介绍,他与苏州健路基因检测公司建立联系。双方约定,对于在送检单的患者姓名上标注了“五角星”记号的报告,检测公司将给出阳性结果。

这一造假手段后被称为“星星计划”。此后,福建地区多位一线医药代表采取这一方式提高业绩,除去底价,每单大约能获取检测费的60%作为返点。

福建骗保案与深圳相似的一点是,随着案件调查逐渐深入,涉案一线员工层层向上指认,两案均涉及区域总监级别管理层人员。@健闻咨询

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