老年人如何“浴”见美好
转自：湖州日报
或许很多人想不到，洗个热水澡这件在普通人眼里稀松平常的事情，对于一些上了年纪行动不便，尤其是失能失智的老年人来说，却是一项略带奢望的需求。
2020年末，助浴服务的出现，为部分老年人解决了燃眉之急。但与3.36万失能失智老年人庞大的需求相比，我市现有的助浴力量仍是杯水车薪，特别是夏冬两季，“一浴难求”的供需矛盾尤其突出，有的机构预约单甚至排到了3个月后。
老年人洗个热水澡，如何不再是奢望？带着问题，连日来，记者对我市助浴行业进行了调查。
文/图 记者 施妍
望“澡”却步，有何原因
自从去年在浴室洗澡时摔了一跤，82岁的周奶奶就很少洗澡了，身上痒了，就坐着用毛巾擦一擦。
“不洗就不洗吧，老年人最怕摔跤，忍忍也就习惯了。”周奶奶说，虽然儿子也提过来帮她洗澡，可她觉得不好意思，拒绝了。
周奶奶的情况，并不鲜见。事实上，长时间的站立、湿滑的地面、移动转身等大幅度动作，对老年人来说都是不小的挑战。如果是缺乏自理能力的失能老年人，洗澡的危险系数就更高了。因为亲人在帮忙过程中往往需要移动、翻身，稍有不慎，就会给老人造成危险，而这也成为不少失能老年人望“澡”却步的重要原因。
因为16年前的一场意外，南太湖新区康山街道的陈奶奶至今瘫痪在床，生活无法自理。老伴年事已高，家里也不具备沐浴条件，这些年来，老人一直靠擦身清洁。当志愿者提出，可以帮她洗个澡，年过九旬的老人眼泛泪花，连声道谢。
“我们调研发现，老年人‘洗澡难’背后，有着多重因素。”市民政局养老服务处工作人员刘奇凤说，其中最主要的是受身体条件的限制，尤其是一些患有基础疾病的高龄老年人，独立洗澡是有困难的。其次，哪怕有独立洗澡能力的老年人，因为浴室环境相对湿滑，跌倒风险较高，也需要子女、家人在旁协助，但偏偏洗澡又是一件极为隐私的事情，有相当一部分老年人觉得难以启齿，选择少洗甚至不洗澡。还有一点，相当一部分老年人家中卫生间空间太小、温度不够、没有坐浴设备等，无法满足其洗澡的需要。有些老年人想去公共浴室洗澡，又常常因为年龄问题，被拒之门外。
种种原因，让洗澡成了很多老年人的难言之隐。
根据市民政局对全市老年人的能力筛查和测算结果显示，60周岁以上的老年人中，失能失智老年人占比4.13%，其中有相当一部分都曾遭遇过洗澡困难的现实问题。因此，为老年人打造更舒适、更安全的沐浴环境，成为一个“急”在眼前、利在长远的民生课题。
老年助浴，难在哪里
洗澡是人的基本需求，洗个舒服澡不仅关乎老年人身体健康，更关乎他们的尊严和幸福。2020年底，吴兴区慕夕公益推出的“助浴快车”项目，为老年助浴服务打开了新思路。
7月30日上午，记者跟随“助浴快车”来到吴兴区紫金花园小区。看到由志愿者、助浴师、随行医生组成的助浴团队上门时，95岁的慎奶奶满眼笑意。家属说，老人已经在护理床上躺了三年，日常生活他们都能照顾好，但洗澡确实没办法完成，得知公益组织可以上门助浴，他们赶紧报名，等了一个多月，总算盼来了好消息。
“别小看洗澡这个事儿，对失能、半失能的老年人来说，要高质量地完成，工程量是很大的。”慕夕公益“助浴快车”项目负责人韩冲告诉记者。助浴前，志愿者和医生会上门做一次评估，检查场地和老人身体是否符合助浴条件，再根据评估结果制定合适的助浴方案。助浴当天，助浴师、护士和医生等志愿者携带设备上门，按照事先制定的流程给老年人洗澡。结束后，随行医生还要观察老年人体征，确认安全后才可完成此次助浴服务。
当记者问及助浴成本这个问题时，韩冲笑了：“一次助浴，起码需要4到5个人，一天最多洗3个澡，如果再算上车辆、水电等，费用肯定不低。不过，我们是做公益的，不计成本。”
显然，随着助浴服务知晓率的不断提升，老年人对助浴的需求量急剧增加，仅靠公益服务是远远无法满足的。然而，当提到能否实现市场化发展时，不少业内人士纷纷表示“有顾虑”。
比如，老年助浴对专业性的要求较高，助浴服务对象很多又都是身患疾病且缺乏自理能力的老人，在助浴过程中可能发生滑倒或受伤等意外，存在一定的安全风险；助浴和家庭护理涉及个人隐私，可能引发对隐私风险的疑虑和担忧；助浴服务需要既具有洗浴技能又有护理知识的助浴师，目前这样专业的助浴师并不多见，如果重新培养，又需要一定的时间周期。
当然，还有重要一点是价格因素。据测算，如果由机构上门提供服务，包括人工、车辆等在内，单次服务的成本超过300元。为了洗一次澡，要花数百元，许多老年人心理上是难以接受的。即便是接受了，又会对服务的专业性和质量提出更高的要求，对服务机构来说，也是不小的压力。
养老服务，有规可依
“从老年人的角度而言，长期没洗澡，除了生理上的不适以外，对心理也是不小的负担，可能会让他们产生自卑感和愧疚感，担心自己是家人的累赘，害怕被嫌弃。他们的窘迫需要被看见、被回应。”在采访时，市民政局养老服务处处长顾人杰告诉记者，让老年人更有尊严更体面，正是老年人助浴服务的意义所在。
据介绍，为了方便老年人的生活，让“家门口”的养老更有温度，近年来，我市着眼老年人群体的急难愁盼问题，依托居家和社区基本养老服务提升行动试点项目，开展“助餐、助洁、助行、助浴、助急、助医”六助服务，上门助浴服务已被纳入政府购买居家养老基本项目标准化服务指导清单。包括助浴点、助浴车，以及上门助浴在内，目前全市共有24家养老服务机构和公益组织加入到老年助浴的行列中，助浴服务正在经历从无到有、从有到优的迭代跃升。
在吴兴区智慧养老服务中心，80岁的朱奶奶是助浴中心的常客，通过办理“包月卡”，每周她都会到中心来享受助浴服务，老人说这里的坐浴设备洗起来更安心。在南浔区，“普康养老助浴车”就像流动的健康管家，定期为残疾、失能、高龄、长期卧床等有需要的老年人提供洗浴服务，减轻家庭照料压力，提高老年人生活质量。在南太湖新区，今年新推出的“1+N”试点，又在助浴的基础上，探索叠加上门烹饪、理发、营养指导等助老服务，深受老年人的欢迎。
“开展为老服务，情怀是根基。但要让这项民心工程做得更贴心，在情怀之上，还需要搭建健康的运行模式和生态。”在采访时，市民政局党委委员郎勤茂说，近年来，国家出台多项政策，明确支持助浴服务的发展，包括社区助浴点、流动助浴车、入户助浴等多种助浴业态，旨在补齐助浴产业短板，满足老年人日益增长的助浴需求。为了推动助浴服务的健康发展，我市将在加大政策关注与保障的同时，以民政部公布的《老年人助浴服务规范》依托，对助浴服务内容、服务流程、服务质量、服务价格等方面进行整体布局，推进分层分类、按需施策，让助浴服务成为普惠养老的重要内容，帮助更多有需求的老年人沐浴幸福。