心绞痛是一种什么感觉?该如何缓解？
转自：老百姓大药房集团
当冠状动脉供氧和心肌需氧不平衡时，就会引起心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧，即发生心绞痛。
心绞痛通常表现为胸闷、胸部压迫感或胸痛，可由心脏的器质性病变或其他原因（如甲亢、情绪激动）引起。
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心绞痛的特点
1、心绞痛疼痛范围
广而多变，可在心前区或胸骨后，有时可放射到牙齿、面颊、下颌、左肩、左上肢、咽喉部或上腹部。由于心脏没有感觉神经，心绞痛疼痛区多很模糊。
2、心绞痛的感觉
多表现为“压迫感”、“沉重感”、“紧缩感”、“憋闷感”、“压榨感”或“窒息感”等不适，很少表现为针扎样或刀割样疼痛。心绞痛持续时间多为3~5分钟，很少超过15分钟。
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心绞痛的分类
1、稳定性心绞痛
每日或每周疼痛发作次数基本相同，诱因的强度也大致相等；
每次疼痛的性质和部位不发生改变；
疼痛持续时间也不变；
使用硝酸甘油后在相同时间内缓解；
引发稳定性心绞痛的动脉粥样硬化斑块一般为稳定性斑块，不易破裂，在短期内不会出现心肌梗死。但这种稳定性是相对的，仍应积极防治。
2、不稳定性心绞痛
1）初发型心绞痛：
以前从未发生过心绞痛或者心肌梗死，初次发生劳力性心绞痛，时间不到1个月；
以前有过心绞痛，经过有效的治疗，病情已经稳定，但是近1个月再次复发或加重的心绞痛。
2）恶化型心绞痛：
患者原来患稳定性心绞痛，但是在近3个月内，疼痛发作的频率、程度、持续时间以及诱发因素发生变化，呈进行性恶化趋势。
这型心绞痛容易发生急性心肌梗死或者猝死，但经过积极科学治疗也可以逐渐恢复为稳定性心绞痛。
3）梗死后心绞痛：是指急性心肌梗死后，一个月内再次出现的心绞痛，如果不及时开通闭塞的血管，可能再次发生心肌梗死。
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心绞痛诱发因素
心绞痛发病的诱因有：劳累、情绪激动、寒冷刺激等。
1、劳累：包括运动或体力劳动、熬夜等引起的劳累，劳累可使心脏的负担明显加重，心肌需氧量突然增加。
2、情绪：激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化可以引起血压升高、心率增快，增加心脏的前后负荷，使心肌耗氧量增加。
3、寒冷刺激：寒冷刺激使血管收缩，容易引起血管的痉挛，还会使体内儿茶酚胺分泌增多，加快心率，均可以诱发心绞痛。
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心绞痛缓解方式
1、心绞痛急性发作时，可立即舌下含服1片硝酸甘油，90%以上的心绞痛可以在1~3分钟内缓解，如不见效，隔5分钟再含服1片，可以连续应用3次，一般不超过3次。
对于疼痛时间较长，休息或含服硝酸脂类药物不能缓解者，应尽快就医。
2、在劳累时发生心绞痛，原地站立休息数分钟即可缓解。
注意：心绞痛发作休息时，应采取站立位或是坐位而不是卧位，这样可以减少回心血量，减少心脏负荷，即减少了心肌耗氧量，有助于缓解心绞痛症状。
3、中成药也对缓解胸闷、胸痛等心绞痛症状有较好效果。
速效救心丸，主要成分为川芎、冰片。具有行气活血，祛瘀止痛的功效。
本品含川芎性温热，受凉后胸痛等症状加重的寒凝血瘀型心绞痛更宜服用。
复方丹参片（滴丸、胶囊、颗粒），主要成分是丹参、三七、冰片。具有活血化瘀，理止痛的功效。
本品含丹参性寒凉，平时喜凉怕热，受热胸痛易发作者更适宜。
本文经由老百姓大药房
执业药师，主管药师 赵娟审核
老百姓慢病与健康管理中心
