高尿酸血症开非布司他，这个雷不要踩！
2023-07-15 18:32:43 - 市场资讯
转自：医学界
高尿酸血症（HUA）是指在正常饮食状态下，体内尿酸生成过多和（或）排泄过少所致，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即称为高尿酸血症。
尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。患者可通过饮用随低食物和戒烟、戒酒、坚持运动和控制体重，达到缓解、治疗高尿酸血症的效果。本病患病率受到多种因素的影响，与遗传、性别、年龄、生活方式有关。
处方挑战
病例资料：患者男 67岁
临床诊断：痛风、高尿酸血症、心力衰竭心功能IV级
处方：
1.非布司他片80mg*7 qd(1日1次)、1次80mg 口服
2.秋水仙碱片0.5mg*12 tid(1日3次)、1次1mg 口服
3.碳酸氢钠片0.5g*12 tid(1日3次)、1次0.5g 口服
处方分析&干预建议
提示
第一处错误：非布司他片有用药禁忌
存在药物使用风险（错误点）
2017年FDA发布非布司他心脏相关性死亡风险的警告。患者有心力衰竭、心功能IV基础疾病，可能非布司他可增加心脏相关性死亡的风险（错误原因）
建议将非布司他换为苯溴马隆或者别嘌醇降尿酸治疗。（正确使用）
处方还有一处错误，大家能找到吗？