海口哪些人能享受“2+3”健康服务包？服务免费吗？答案在这里
新海南客户端、南海网记者韩星
今年4月，海口启动了“2+3”健康服务包项目，针对严重影响全省居民健康水平、人均预期寿命及公共卫生安全的5种疾病，采取一系列惠民举措，进一步促进医防融合，为百姓提供疾病预防、诊治、管理一体化、连续性服务。
“2+3”健康服务包里到底装了啥?又将如何促进医防融合、守护百姓健康?9月15日，海口市卫生健康服务中心主任陈仕学、海口市人民医院感染和疾病控制处主任郑云丽做客海南省融媒体中心会客厅，就“2+3”健康服务包的实施进行详细解答。
海口“2+3”筛查系统上线
实现“筛、送、检、报、查”全程信息化服务
陈仕学介绍，海口“2+3”健康服务包中，2，指的是高血压、糖尿病;3，指的是结核病、肝炎和严重精神障碍。这5种疾病，直接影响海口乃至海南全省居民健康水平、人均预期寿命和公共卫生安全。
“有数据表明，高血压、糖尿病对人均预期寿命的影响有4岁左右，而肝炎的发展会导致肝硬化或肝癌，结核病和严重精神障碍对公共卫生安全影响也很大。”陈仕学表示，实施“2+3”健康服务包，就是将这5种疾病进行打包服务，从“筛、防、治、管”四个维度，也就是包括健康教育、筛查检测、确诊诊断、治疗指导、随访康复等方面，为重点人群提供一系列全面、高效的健康服务。
根据海南省卫健委有关工作部署，海口市结合工作实际，一直在有序推进筛查工作。在今年4月份，海口在四个区选取7个点位开展了相关疾病的流行病调查，共调查了9700多人，通过流行病学调查，初步掌握海口市相关疾病的流行状况和流行特征，为制定针对性的干预措施提供参考和依据。
今年8月，海口市自行开发的“2+3”筛查系统正式上线，实现“筛、送、检、报、查”全程信息化服务，市民可以便捷地在“健康海口”微信公众号自行查询筛查结果。这个系统也得到了海南省卫健委的高度认可，目前正在全省各市县进行推广应用。
海口147个固定筛查点做到重点人群应筛尽筛
陈仕学介绍，海口市已全面启动了重点人群的“2+3”相关疾病筛查工作，全市共设置了147个固定筛查点，并在人群相对集中的点位，安排流动筛查队上门提供筛查服务。
海口“2+3”相关疾病筛查服务具体包括：19岁-34岁人群免费筛查检测乙肝(抗原、抗体)、丙肝(抗体);35岁以上人群免费检查检测乙肝(抗原、抗体)、丙肝(抗体)、血压、血糖，糖尿病患者免费筛查肺结核;65岁以上人群免费筛查乙肝(抗原、抗体)、丙肝(抗体)、血压、血糖和结核病;大中小学校入学新生免费筛查肺结核。对以上的“重点人群”，将做到“应筛尽筛”。
对于初筛结果异常的，海口市政府还出资为市民提供免费的进一步确诊检查。如乙肝，可以免费做两对半、肝功能和乙肝DNA;丙肝除了复核丙肝抗体外，还可以做丙肝RNA、肝功能;结核病根据需要，可以免费进一步做痰涂片、痰培养、PPD、胸部DR、结核杆菌分子生物学(含耐利福平药物筛查)等检测检查。
“我们测算过，参与初筛最高可以节约100元，结果有异常进行进一步确诊检查的，最高可以节约700多元。”陈仕学说。
组建专家团队设置420个点位
助力应治尽治、应管尽管
海口“2+3”健康服务包，目标就是应防尽防、应筛尽筛、应治尽治、应管尽管。那么在“诊”和“治”这两个环节上，海口如何保障健康包惠民服务的连续性和优质性?
郑云丽介绍，为了充分发挥专家力量，海口选取市疾控中心、市卫生健康服务中心、市属各公立医院、市健康教育所、市皮肤病和精神防治所等单位的业务骨干组建“2+3”健康服务包专家团队，对各项工作任务和有关指标进行细化分析，专门为“2+3”疾病服务工作提供专业咨询和建议，编制各专病防治方案，论证实施的相关规范、方案、技术标准等。
“具体来说就是政府出钱，为市民提供免费的筛查、检测，安排专业机构进行健康评估，对于筛查发现患有相关疾病的，通过信息系统全市统一建档管理并更新数据信息，安排我们医生提供免费的咨询和医疗指导服务，定期进行免费随访和指导，并为市民提供用药便利。”郑云丽说。
郑云丽透露，海口4个区将各建设1家康复健康小屋，还将选取1家乡镇卫生院建设“2+3”疾病管理服务中心，各医疗集团牵头医院帮扶1家成员医院建设1个“2+3”疾病特色门诊或科室。此外，目前海口已经在海口市人民医院、海口市中医医院、海口市第三人民医院和海口市第四人民医院挂牌成立慢性病管理中心和慢性病综合门诊，在海口市疾控中心成立慢性病公共卫生指导中心，在卫生院和社区卫生服务中心成立慢性病管理站，在村卫生室和社区卫生服务站成立慢性病服务点，这五类单位全市共设置了420个点位。
“对老百姓来讲，无论是在街道社区，还是镇、村居一级卫生医疗机构，都能享受到‘2+3’健康服务包相应的服务和管理。只要找到同一个机构，就能把相应的问题同步解决。”郑云丽表示。
此外，在支付方面，海口市级的医保部门，每季度要向市卫健部门推送慢病门诊和住院病人信息。各区将充分运用医共体管理信息平台中的慢病管理中心，有序开展“2+3”疾病“筛、防、治、管”工作。同时，运用信息系统加大并为居民提供“2+3”疾病日常监测、随访、复诊等提醒服务，提升“2+3”疾病服务水平。还要运用“海南健康岛”微信小程序中的健康档案，推进电子健康档案向居民个人开放，提升“2+3”疾病患者的获得感。
为了提高市民对项目的知晓率和参与度，海口各级、各相关部门要充分利用各种平台，为市民提供“2+3”健康服务包健康教育和科普宣传，医疗卫生机构要切实落实“进机关、进企事业单位、进学校、进社区、进农村、进千家万户”活动，广泛开展“2+3”健康服务包健康科普。目前“海口健康教育网”已开辟了“2+3”健康服务专栏，欢迎市民朋友前往了解相关政策和健康知识。
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