世界免疫周：50岁以上易发带状疱疹 接种疫苗可预防
每年4月最后一周是“世界免疫周”，强调免疫接种对于减少疾病、挽救生命的重要性。随着年龄增长，中老年人群身体免疫器官和组织功能开始下降，人体免疫力和抵抗力随之降低，易罹患带状疱疹等感染性疾病。哪些人群是带状疱疹的高发人群，应如何预防？记者采访了省城多家医院的专家，给出了意见与建议。
“李大夫，我已经不疼了，也能睡觉了，谢谢你！”4月23日，因带状疱疹后神经痛住院治疗一周的陈女士，脸上露出了久违的笑容，连连向北京大学第一医院太原医院（太原中心医院）疼痛科主任李瑞婷道谢。52岁的她因今年年初因右侧腋窝和前胸壁出现皮疹，诊断为带状疱疹。口服药物和针灸治疗后，皮疹痊愈，但残留的神经痛仍折磨着陈女士，后又转至疼痛科进行脊髓电刺激植入术后，疼痛得到控制，回归了正常生活。
李瑞婷为患者进行治疗（右）
“新冠疫情和甲流发生后，因带状疱疹后神经痛就诊的患者人数较之前增加了50%，中老年人居多，每天门诊至少有3、4个这样的患者。”李瑞婷介绍，随着年龄的增大，中老年人渐渐受到免疫衰老的困扰。特别是50岁之后，人们的免疫器官、免疫系统的功能显著下降。同时，机体提供的免疫屏障作用也减弱，使机体对致细菌、病毒、等的抵御能力下降，罹患如流感、带状疱疹等感染性疾病的风险升高。
带状疱疹是一种由水痘—带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病，俗称“火龙腰”。“发疹前常有一些乏力、低热、食欲不振等前驱症状，发疹时患处皮肤首先出现潮红斑，随后出现呈簇状分布的丘疹，继而变为水疱。”李瑞婷说，患病后往往“祸不单行”，可能会导致严重且持久的并发症，带状疱疹后神经痛是最常见的并发症，严重影响患者的生活质量。
哪些人群是带状疱疹的高发人群？“带状疱疹的高危人群分为三大类，一是50岁以上的人群，因免疫衰老，易罹患此病。二是慢性病人群，一旦感染，对慢病控制的压力随之增大。三是患有免疫功能低下的人群，如HIV、肿瘤、使用免疫抑制药物等群体。”李瑞婷建议，带状疱疹感染患者，应尽早进行抗病毒治疗，快速减轻皮损，尽早神经阻滞等迅速控制急性期疼痛、改善焦虑抑郁状态，从而减少和预防带状疱疹后神经痛的发生。
李瑞婷特别提醒广大患者，带状疱疹前期是皮肤疾病，随着病情发展，病毒损伤神经加重导致神经疼痛，需及时到疼痛科就诊。带状疱疹后神经痛是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛。该病疼痛剧烈，是难治的顽症，也是中老年人健康潜在的杀手，大家应引起重视。
“很多的老年人带状疱疹后神经痛持续时间长达一年以上甚至十年之久。”山西白求恩医院预防保健科主任高芳说，“接种带状疱疹疫苗，能提高易感人群的抵抗力，可有效预防后遗神经痛的发生。”
高芳为患者进行检查
接种疫苗固然重要，而对于疫苗的选择对中老年人而言也非常重要。高芳表示，目前主要的疫苗技术路线有减毒活疫苗、灭活疫苗、重组蛋白亚单位疫苗、mRNA疫苗、病毒载体疫苗等。带状疱疹疫苗有两种技术路线，有减毒活疫苗，也有重组亚单位疫苗。对于不同的技术路线，可接种的人群也不同。接种疫苗一定要在医生指导下进行。免疫功能低下人群不建议接种减毒活疫苗。
预防大于治疗。专家建议，50岁以上的适用人群及早关注带状疱疹疾病知识并加强疫苗接种；同时，通过合理饮食、健康的运动方式增强抵抗力，也是抵御疾病非常重要的选择。
山西新闻网记者王晓艳
(责编：sun、金环)