全身麻醉是否影响大脑和神经系统及术后注意事项

2024-06-25 00:02:06 - 海南特区报

全麻后会不会变笨,这是很多人担心和顾虑的问题?

全身麻醉是指通过不同给药方式使中枢神经系统抑制,患者表现为意识消失、全身无痛、遗忘、自主反射抑制、达到最佳手术状态的一种麻醉方式。目前手术麻醉使用的全麻药物多为新型短效剂型,代谢快,不会在体内永久存留,对3岁以上人群神经系统的抑制作用是暂时的、可控的、可逆的。相对来说,3岁以内的婴幼儿则比较“脆弱”一些,美国食品药品管理局(FDA)曾发布过警告——多次或长时间(超过3小时)的麻醉,可能会对3岁以内儿童大脑产生不利影响,不过,这个警告只是源自动物研究的结果,还没有在人的身上找到确切案例。人类的智力以及记忆力,主要依靠大脑皮层,而全身麻醉只是抑制神经和神经元的传导而已,和大脑皮层的关系并不大。截至目前,还没有明确的科学证据提示全麻药物使用会对成人或儿童的大脑产生健康损害,有些人在做完手术后,发现自己“好像更健忘了”“好像变傻了”“无法集中注意力”等情况,医学上,这些被称为“术后认知功能障碍”,其实并不是麻药的作用,而是可能与年龄、已有的疾病及手术本身的影响和心理因素等有关。这些情况是可以缓慢恢复的。

一些高龄、疾病本身、手术及手术中不可避免的并发症可能会导致大脑功能下降,如:术中失血过多,低血压时间长,脑外伤或者严重感染等,或者有窒息以及缺氧等情况。可能对脑功能恢复有一定影响。但随着麻醉水平的提高及麻醉监测技术的完善,围术期管理质量明显提高,患者的预后可以得到保障。

全身麻醉术后注意事项:

1.全身麻醉过程中,若使用气管内插管,可能会有喉咙痛、声音沙哑等不舒服的感觉,约2-3天后会逐渐缓解。

2.全身麻醉后可能有头晕、恶心、呕吐的情形,症状会随麻醉药效消退而逐渐消失, 医护人员会视情况给予止吐药物;若持续有头晕或无力感,请勿自行下床活动,以防止跌倒等意外发生。

3.手术后请常做深呼吸、咳嗽运动,并适时将痰咳出,减少术后并发症的产生。

4.麻醉药效消退后,若有疼痛情形,请告诉医护人员或自费使用自控式止痛装置。

5.手术后,经医师同意才可进食。

(海口市第四人民医院 蔡弥松)

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