维生素D摄入量、血清25-羟基维生素D水平与癌症风险
转自：利德曼
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前言
癌症是一组复杂的恶性疾病，全球超过一半的国家将癌症定为70岁以下人群死亡的主要或次要原因。维生素D是一种激素前体，在人体新陈代谢的生物过程中发挥关键作用。既往认为维生素D不足与癌症风险以及癌症相关死亡之间存在潜在的相关性，保持足够的维生素D水平可降低多种类型的癌症风险。然而，最新的荟萃分析不支持维生素D单独摄入有助于减少癌症发病率或癌症相关死亡，这与之前的研究结果相悖。
因此，这项研究的主要目的是通过荟萃分析方法阐明维生素D摄入量和血清25-羟基维生素D（25(OH)D）水平对癌症发病率和癌症相关死亡的影响。
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方法
根据指南中推荐的标准化方法开展研究。使用相应关键词在PubMed/Medline、WebofScience和Scopus数据库中进行文献搜索，并分析维生素D摄入量或血清25(OH)D水平与癌症发病率以及死亡风险的关系。
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结果
研究综合分析了25份评估维生素D摄入量和癌症风险的报告，结果显示维生素D摄入量越高，癌症风险越低（OR=0.93，95%CI：0.9-0.96，p<0.001）。敏感度分析显示该荟萃分析结果具有可靠性。
对8项评估维生素D摄入量和癌症相关死亡研究的荟萃分析显示，维生素D摄入量越高，死亡率越低(RR=0.89，95%CI：0.86-0.93，p<0.001)。异质性分析显示纳入的研究间无显著异质性(q=3.45，df=7，I2=0.0%，p=0.840)。漏斗图分析显示纳入的研究没有发表偏移。敏感性分析验证了分析结果的可靠性。
综合分析了18份评估血清25(OH)D水平和癌症风险的报告，结果显示血清25(OH)D水平越高，癌症风险越低(OR=0.80，95%CI：0.72-0.89，p<0.001)。同时，敏感性分析证实了该荟萃分析结果的可靠性。
综合分析了7项检验血清25(OH)D水平与癌症相关死亡的研究，结果提示较高的血清25(OH)D水平可使癌症相关死亡风险降低26%(RR=0.74，95%CI：0.69-0.80，p<0.001)。各研究间无显著异质性(q=7.67，df=6，I2=21.7%，p=0.263)。漏斗图显示研究报告也没有发表偏移。敏感性分析进一步证实了荟萃分析结果的可靠性。
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小结
总而言之，该荟萃分析提供了强有力的证据，表明维生素D摄入量和血清25(OH)D水平与癌症发病率和死亡率显著相关。高维生素D摄入量和较高的25(OH)D水平可能会降低癌症发病率和死亡率，但建议根据癌症类型进行仔细评估。
【参考文献】
ArayiciME,BasbinarY,EllidokuzH.VitaminDIntake,Serum25-Hydroxyvitamin-D(25(OH)D)Levels,andCancerRisk:AComprehensiveMeta-Meta-AnalysisIncludingMeta-AnalysesofRandomizedControlledTrialsandObservationalEpidemiologicalStudies.Nutrients.2023;15(12):2722.
内容整理：利德曼市场部