德州市妇幼保健院再创纪录 53岁超高龄产妇惊险产子
近日,在德州市妇幼保健院(德州市妇女儿童医院)产科主任王桂杰团队的帮助下,“超高龄”产妇赵女士通过剖宫产,顺利分娩一男婴,母子平安。其53岁的年龄也成为该院刷新的又一项高龄产妇纪录。
今年1月份,赵女士在家属陪同下来到该院产科就诊,此时她已经怀孕近5个月了。由于健康意识不强,赵女士一直没有系统做过产检,检查的次数也非常少。当时入院是因为出现了头痛头晕、上腹部疼痛的症状。起初,她以为是天气太热导致,可后来情况不仅没有缓解,还更加严重,四肢也有些浮肿,这才紧急就医。
考虑高龄妊娠风险极高,赵女士又长期忽视产检,王桂杰第一时间安排她完善各项检查。可随后的检查结果让王桂杰“一个头两个大”:赵女士血压为180/120mmHg,是重度子痫前期的征兆,结合腹痛、呕吐等症状,最终确诊为HELLP综合征,加之赵女士年龄偏高,孕前就患有高血压、高血糖等多种慢性疾病及子宫肌瘤,可以说,妊娠期内的高危因素,赵女士几乎全占了。
“产妇已经有多年的高血压病史,长期靠服药稳定。这次怀孕后,由于血压升高,诱发了子痫,又因为平时缺乏孕期管理意识,没有按时产检,导致病情进一步加重,最终发展为HELLP综合征。”王桂杰解释,这种疾病主要表现为腹痛、恶心呕吐及全身性水肿,若不及时处理,可能会出现胎盘早剥及胎儿早产等严重后果,危及生命。当务之急是稳住赵女士的血压、血糖,尽可能延长孕周,保证胎儿的正常发育。
在听到王桂杰的讲解后,赵女士意识到问题的严重性,对于自己忽视产检的行为十分后悔,立即听从建议办理了住院。随后,王桂杰带领团队成员科学评估了赵女士的身体状况,为她制定了一套个体化的孕期管理方案,包括积极治疗妊娠高血压疾病、控制孕期血糖,以及在产检中密切监测身体指标等措施。此外,产科还提前与麻醉科、手术室、新生儿科等多科室成员进行了会诊,为赵女士制定了科学、规范、个体化的分娩方案及应急预案,确保手术顺利进行。
经过运动、饮食、药物“多管齐下”,赵女士成功稳住了各项指标,这让大家都着实松了一口气。转眼来到了孕38周,即便有着药物的辅助,赵女士的血压、血糖仍出现了上升的趋势。考虑胎儿已足月,王桂杰团队及时行剖宫产手术。手术当天,在产科、麻醉科、手术室等多学科的紧密配合下,将产妇血压升高可能引发的抽搐、脑部损伤及子宫弹性差诱发的产后出血等风险降到最低,顺利剖宫产出一名男婴。手术后,赵女士的恢复状况良好。
王桂杰说,高龄尤其是超高龄女性,选择再次生育时,孕前务必到正规医院进行咨询,了解自己是否适宜妊娠。一旦适宜妊娠,要严格遵守医嘱,进行精准的个人化妊娠期和分娩期管理。(孙亚楠)