3月宝宝发热近40℃!奶奶称是被狗吓的,医生:“没这么简单”

2024-07-06 18:24:27 - 市场资讯

转自:医学界

前些天,有个3月大的宝宝被抱着来住院,奶奶说是被狗吓到了,引起发热,热一直退不下,没办法了,只得来医院看看。

被狗吓到了?下面来随笔者看看到底怎么回事。

病例回顾

患儿小宝,前几天刚满3个月。5天前被家里的一条大狗惊吓到了。那天,小宝一晚上都睡得不踏实,一直哼哼唧唧的。

第二天保姆阿姨抱小宝的时候,总觉得和平常不大一样,孩子有点闹腾,身上有点烫,可用家里的红外线体温计测额温又是正常的,没有发烧啊,想着可能昨天白天受到惊吓的关系,就没管了。

在后面的几天中,小宝没有平常乖,不好带,吃奶时偶有恶心,大便有点稀,但奶量还可以。就是偶有测一下体温,有38℃左右,也能自行退热,家里人都说可能受到惊吓了,过几天就会好的。

这一拖就拖了好几天,那天小宝奶奶来带小宝,感觉小宝不对劲,赶紧带到医院看看,一测体温39.7℃,吓得小宝奶奶直冒冷汗,这可怎么得了啊,赶紧住院呗。

一住院,接诊医师是个经验丰富,认真仔细的老医生。医生仔细询问了小宝的情况,问有没有咳嗽、有没有呕吐、腹泻等等,有没有尿时哭闹啊?家属说:“没有,一切都正常的,不过这两天尿骚味有点重”。

同时医生认真地进行了查体,发现除了咽部略红,有包茎外,也没发现明显的阳性体征。

查看门诊的血常规及CRP化验单:

CRP:5.2mg/L正常;白细胞计数:12.4×109/L↑;中性粒细胞分类:54.1%↑;淋巴细胞分类:32.5%↓;单核细胞分类:12.4%↑;血红蛋白:124g/L↑;血小板计数:409×109/L↑。

医生经过仔细分析,小宝这个发烧恐怕不是吓到了这么简单啊。从发热的诊断思路来看,我们可以从各个系统来分:呼吸系统、消化系统、泌尿系统、神经系统、心血管系统、生殖系统等等。

从发热原因来分:感染性发热,风湿免疫性疾病,血液肿瘤性疾病,还有其他如内分泌疾病、下丘脑损伤、甲状腺问题等等。

从现在患儿的性别、年龄、临床表现、体格检查、这个年龄阶段的常见疾病入手,这位医生心里已经有了大致方向了。

Q

该患儿究竟是因何引起的发热,聪明的读者朋友们心里有答案了吗?

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