慢性胃炎不用怕,中医针药效果佳丨上海市中医特色专病专科(社区)专栏
转自:上观新闻
根据本市2023-2025年民心工程三年行动计划有关工作部署,2023-2025年,全市支持
我们将每周一、周二为大家陆续推出社区里的中医特色专病专科介绍,让越来越多市民可以在家门口享受便捷、舒心的诊疗服务。
慢性胃炎不用怕
中医针药效果佳
黄浦区半淞园路街道社区卫生服务中心地处黄浦区最南端,南临黄浦江,辖区面积2.87平方公里,是上海市首批中医药特色示范社区卫生服务中心。中心中医科主推的多项中医专病中的中医慢性胃炎专病,成功入选2023年上海市中医药特色专病专科(社区)能力建设项目。
慢性胃炎是由不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,主要包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
导致慢性胃炎的原因比较多,例如幽门螺杆菌感染,病毒或其毒素感染,长期食用刺激性食物或药物,口腔和咽部的慢性感染,胆汁反流及长期精神紧张、生活不规律等。
慢性胃炎的主要症状包括上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退、嗳气、反酸等,其他症状表现还有贫血、消瘦、腹泻等。
慢性胃炎主要通过胃镜检查进行确诊,一般都需要在胃镜下进行胃黏膜组织活检,并送病理检查。
目前,对于慢性胃炎的治疗为:
●一般治疗,尽量去除一切可能引起发病的因素,养成良好的饮食习惯,避免使用损伤胃黏膜的药物;
●保护胃黏膜,尽量减少胃酸抑制剂的应用,注重加强胃黏膜屏障的保护,避免黏膜损害。清除幽门螺杆菌,对幽门螺杆菌阳性者,积极根除幽门螺杆菌;
●增强胃排空能力,促胃肠动力药可加速胃排空能力,防止十二指肠液、胆汁反流等对胃黏膜的损害。
对于慢性胃炎,中医药能发挥十分神奇的疗效。上海市中医文献馆的脾胃病专家程勇教授擅长以脾胃立论进行消化系统疾病及内妇儿科杂症治疗,在治疗慢性胃炎与胃粘膜肠上皮化生、异型增生这类胃癌前病变具有独到的疗效和病人口口相传的口碑。
半淞园路街道社区卫生服务中心中医慢性胃炎专病门诊,继承了程勇教授的脾胃病治疗特色,治疗慢性胃炎方面,根据临床症状及胃镜肠化程度的情况,以健脾法为根本大法,胃腑以通降为顺,故配合通降法作为通调脾胃的主要方法,治疗中解郁理气,健脾、通降、解郁并用,使患者的脾胃功能慢慢恢复。
中心慢性胃炎专病门诊在此基础上,发展出了以汤药内服调理脾胃功能,结合针、灸、穴位埋针、穴位贴敷等外治法刺激经络腧穴,减轻患者胃脘不适症状,在慢性胃炎的治疗方面探索出了许多特色的经验。
以程勇教授“胃炎1方”“胃炎2方”等特色验方为基础,通过望闻问切,辨证论治,健脾、通降、解郁并用,在改善症状基础上促进胃黏膜修复。
团队在针灸治疗慢性胃炎方面传承多位名家经验,如运用“金针”王乐亭的“老十针”健胃补虚,重用雷火灸腹四穴治疗脾胃虚寒型胃痞病等,对慢性胃炎各型患者均能达到改善症状,调理体质的治疗目的。
团队成员在治疗中会根据慢性胃炎患者体质特点,运用“通经解郁和胃”“调冲心胃同治”等疗法。
“通经解郁和胃”是慢性胃炎专病门诊的特色疗法之一,在临床中发现,对于证型属肝胃气滞的患者,用疏肝解郁方药治疗常常一时见效,但气滞所致胃痞、胃痛、嗳气、泛酸等症状容易反复发作。
考虑到此类患者大部分缺乏锻炼,周身气血运行欠畅,可以运用通经解郁的方法来加强健脾和胃的效果。具体治疗是在气血旺盛的背部经络督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经着手针刺,通经活血,行气解郁,较传统疏肝解郁中药疗法更适用于现代人体质,肝郁一解,脾胃自和,从而达到了缓解症状与治疗慢性胃炎的目的。
“调冲心胃同治”是慢性胃炎专病门诊的特色疗法之一,人体中冲脉有“五脏六腑之海”之称,冲脉行于胸腹,故胃、心、胸出现气逆不适均可从冲脉论治,临床上常用内关、公孙配合治疗慢性胃炎患者伴胸闷脘痞,心悸乏力或心烦不寐等症。
中心使用3寸长针从内关透刺至郄门穴来增强疗效,通过同气相求来调理冲脉,冲脉和则逆气降,心平气顺胃安。
1.养胃宣教
团队在诊疗过程中都会对患者进行宣教,教患者在日常生活中如何保养胃,如保健揉腹操,饮食上减少酸甜辣生冷食物及浓茶咖啡的刺激,三餐定时定量,调节情志,作息规律等,也会根据每一位患者体质量身定制食疗方案,通过日积月累之功帮助患者恢复健康。
2.带练功法及科普
锻炼体质对慢性胃炎患者康复十分重要,“通经解郁和胃法”的自我保健方法就是适度锻炼,推荐八段锦等养生功法效果更好,活动后周身气血运行改善,有通经行气,解郁和胃的功效。
中心在耀江中医特色服务站点设立“太极健康基地”,长期宣传八段锦、放松功等健身功法,并由团队医生组织带练,为患者带来能体验到的中医文化。
唐阿姨近2年来纳呆脘痞,嗳气频频,每日凌晨3点左右胃脘部痞闷嘈杂不适而醒,自觉十分痛苦,之前已跑遍附近医院,经多方治疗后却始终未见改善,经人介绍半淞社区有慢性胃炎专病门诊,就决定来试试。
经过辨证属肝胃气滞兼有脾虚,对证予中药疏肝解郁,健脾和胃,配合通经解郁和胃法、调冲心胃同治法针刺治疗2周后,唐阿姨凌晨再也没有因胃脘不适而醒,同时食欲转佳,紧锁的眉头也渐渐打开,人也开朗了起来。
中心中医科杨小龙医生师从上海市中医文献馆程勇教授,学习脾胃病及内科杂病的中医治疗经验,将脾胃病内治法结合针灸专业特色,形成了针药结合治疗脾胃病的特色专长。
中医慢性胃炎专病团队以慢性胃炎的诊治规律为研究重点,为脾胃系统疾病的治疗给出了针对性治疗方案。脾胃病起病多实,久之多虚实相兼或以虚为主,在疾病的诊疗中时时强调顾护脾胃之本,主张标本同治。
学术带头人
程勇,师从首届全国名中医蔡淦教授,从事中医医疗等工作40年,主持国家级、省部级、局级科研课题及政府部门委托项目近40项,获得上海市科技进步奖2项,发表论文60余篇,主编4部、参与多部编写学术专著。
擅长以脾胃立论进行消化系统疾病、内妇儿科杂症治疗及虚劳病证调理,在治疗慢性胃炎与胃粘膜异型增生、肠上皮化生这类胃癌前病变,具有独到的疗效和病人口口相传的口碑。对消化性溃疡、反流性食管炎、胆囊炎、结肠炎、肠易激综合征、顽固性便秘、久病体虚、手术后康复、免疫力低下以及反复低热、咳嗽、口腔溃疡等病也具有丰富的临床经验。
专病负责人
杨小龙,中医临床硕士,中医全科主治医师。
擅长运用中医适宜技术开展颈椎病、肩周炎、膝骨关节炎等疼痛类疾病的诊断和治疗,以及针药结合治疗慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、肠易激综合征、慢性胆囊炎、喉源性咳嗽、失眠等疾病。入选区人才项目2项,参加“上海市医师协会全科医师科普大赛”获二等奖,参加黄浦区社区中医药适宜技术比武大赛获团体一等奖。
团队成员
王源循,中医学硕士,中医全科主治医师。
以脾胃为核心,辨治胃痞病,湿阻病及亚健康状态调治等。
徐霄,中医学硕士,中医全科主治医师。
重视脾胃调理,擅长从中医健康宣教,中医药膳指导等健康行为促进,结合中医辨治慢性胃炎,湿阻病等脾胃相关疾病。
周一至周五
半淞园路街道社区卫生服务中心三楼中医科
西藏南路1350号
周二、周三上午、周五
耀江社区卫生服务站半淞园路617号