2023年度沪滇协作典型案例（十三）创新“六结合”协作模式，打好沪滇卫生帮扶“组合拳”
转自：上观新闻
为落实东西部协作关于巩固拓展健康帮扶成果同乡村振兴有效衔接工作部署，上海医疗卫生“组团式”对口帮扶云南省县级医院工作不断推进，云南省的医疗服务水平不断提升，医疗服务体系不断优化，医疗信息化水平不断提高，沪滇卫生协作持续深化拓展，取得了一系列成果，开创了上海医疗“组团式”帮扶工作新局面，具体如下：
一、“大组团”与“小组团”相结合，
协作机制更优化
上海市委、市政府非常重视帮扶工作，为提高帮扶效果，充分利用好卫生帮扶资源，由市委组织部、市卫生健康统筹全市三级医院与云南县级以上医院结对开展帮扶工作，每个医疗队选派3至10名医务人员，连续工作时间不低于6个月，同时，上海各区统筹辖区内医疗资源，与云南县级医院和乡镇（社区）卫生院（中心）结对帮扶，选派1至3名区内医院医务人员开展帮扶工作，连续工作3至12个月不等。2023年，上海累计有135家医院帮扶云南131个医院，其中，上海市派49家医院大组团帮扶云南37个医院，区派86家医院帮扶云南94家医院，由以往“单点作战”转为“联合作战”，形成梯度帮扶机制，构建纵向贯通、横向衔接的帮扶机制。
二、“上海帮扶”与“省内帮扶”
相结合，互补成效更明显
上海市派49家医院结对帮扶云南省37家医院，其中12个医疗队队长担任县人民医院院长，长期在滇医疗队人数达到190名，开展不间断帮扶工作。为加大帮扶力度，提高帮扶效果，云南省通过“省管县用”机制，促进省内优质医疗资源下沉，从14家省级医院选派500名医疗人才，帮扶85家医院，形成交叉帮扶方式，沪滇两地医疗队统一由牵头帮扶医院医疗队负责管理，形成优势互补，强强联合的帮扶模式。采用多措并举，综合施策的方式，不断提升受援医院医疗服务水平。
三、“技术协作”与“制度协作”
相结合，服务管理更合理
上海医疗帮扶始终注重医院管理协作，不断规范医院内部管理，完善当地医院的组织构架，建立健全各项规章制度及流程，“量身定制”构建医院各项规章制度，如病房三级医师查房制度、外科手术室各项制度、放射科操作规范、检验科“危机值”报告制度和流程等。在抓好医院管理的同时，非常重视抓好技术帮扶协作。不断对医院学科建设、医疗技术发展等方面进行指导分析，为医院培养科研人才，营造科研的氛围，鼓励申报科研项目，不断推进医疗新技术新项目有序、规范开展。坚持“技术协作”与“管理协作”两手抓、两手都要硬，形成技术服务与制度管理齐头并进的良好发展态势。
四、“送出去”与“请进来”相结合，
人才素质更全面
上海在帮扶云南实施人才培养是多层面、全方位的“因材施教”。实现“输血”同时，实现帮扶对象自身“造血”，从根本上解决云南人才缺乏的问题。一方面“把专家派出去”带教当地医生，另一方面又“把医生接过来”到上海支援医院进修学习。通过送出去、请进来、培训进修等方式，累计选派人员赴上海各医院进修学习276人次，选派卫生健康管理干部到上海市卫生健康委跟班学习90人次，为云南省开展住院医师规范化培训449人次，开展培训班90期8700余人次，每年安排80至100名云南省县级医院骨干医师到上海培养一年。极大提高了云南省各级各类卫生健康管理人员及专业技术人员的综合素质，为当地医院培养出一支带不走的高素质医疗队伍。
五、“短期帮扶”与“长期帮扶”
相结合，形式内容更丰富
长期以来，上海始终将建立“长期帮扶”机制摆在首位，除长期选派37个医疗队在滇开展帮扶工作外，还建立了完整的长效帮扶机制。2021年，上海市卫生健康委和云南省卫生健康委签订了《卫生健康对口帮扶协作协议（2021年-2025年）》，为沪滇卫生帮扶工作奠定了长效帮扶基础。2023年，为将帮扶工作落到实处，沪滇两地卫生部门又下发了《中共云南省委组织部云南省卫生健康委关于印发云南省医疗“组团式”对口帮扶工作考核评价办法的通知》《云南省卫生健康委关于印发三级医院对口帮扶县级医院考核评价办法（试行）的通知》。今年以来，在长期帮扶的基础上，又开展短期帮扶工作，如复旦大学附属儿科医院在德宏州人民医院挂牌成立国家儿童医学中心云南临床协作中心，上海中医大附属曙光医院联合云南省中医医院、迪庆州藏医院，在迪庆藏族自治州藏医院共同建立“上海-云南中医临床协作中心”。在昆明举办首届沪滇卫生协作—医院高质量发展交流大会暨培训班，援滇专家、云南省各州市各级医疗机构医疗技术人员及管理人员等近400人参会。举办了云南省县级医院院长培训班，累计培训县级医院院长和业务骨干300余名。上海累计开展云南医务人员培训班13个，为云南培训医疗卫生管理干部、专业技术骨干、基层医务人员700余人次。复旦大学附属华山医院派出国家巡回医疗队一行5人，深入临沧市人民医院、6个县（区）人民医院以及部分乡镇医疗机构开展巡回医疗活动，累计接诊门急诊患者1437人次。通过长期与短期结合的帮扶模式，有力提升当地基层医疗服务能力。
六、“前方保障”与“后方保障”
相结合，医疗队伍更稳定
上海为确保各医疗队在援滇期间安心工作，建立一系列后方保障措施，明确探亲、休假保障机制，每年支援医院主要领导至少到受援医院走访慰问援滇医疗队一次，出差的往返交通费用等予以报销。在工资、福利等方面，加大补助力度，援滇医疗人员收入不低于所在支援医院科室平均收入水平，并发放援滇补助。在援滇工作的前方，云南省各受援医院就近（离工作单位不超过3公里）安排住宿，做到单人单间居住，宿舍内有电视、网络、冰箱、洗衣机等基本设备，同时，房间内有灶台和洗澡间等条件。在重要的节假日与本院职工一样，享受慰问福利。通过前后方保障措施的实施，促使各医疗队真正安心工作，真正发挥实效。