春季踏青要注意！反复高烧不退？可能是因为这种虫子
转自：农视网
天气渐暖
越来越多的人走出门
郊游踏青、徒步露营
亲近自然的同时
也要注意做好防护
这种虫子近期活跃
小心被叮咬！
近日
一女子去果园采摘橘子后
反复高烧不退
经医生检查发现
患者身上某处有一圆形暗红色结痂
后结合相关指标
诊断为恙虫病
何为恙虫病？
恙虫病有哪些症状？
外出踏青如何预防恙虫病？
恙虫病的结痂又该如何处理？
这种虫子近期活跃
有人中招后反复高烧不退
近日，王女士反反复复高烧一周后到医院急诊室求诊，此前她曾接受过“消炎”治疗但效果不好。
医生询问病史发现，王女士发热前一天曾到果园采摘橘子，园里有大片草地，在给患者进行详细的体格检查的时候，发现患者右腹股沟有一圆形暗红色焦痂，大小约0.5x0.5cm，还能摸到腹股沟淋巴结肿大。
医生结合转氨酶、胆红素升高等指标，初步判断这例不明原因的发热，是恙虫病在作祟！给予多西环素胶囊、护肝治疗后，王女士热退、肝功能好转出院。
潜伏期4-20天
有这些症状要警惕
你对恙虫病了解多少？得了恙虫病会有哪些不适？以及我们该如何判断是否患上了恙虫病？下面让我们来了解一下👇
何为恙虫病？
恙虫病（scrubtyphus）又称丛林斑疹伤寒、恙螨传染立克次体病，是由恙虫病东方体（原称恙虫病立克次体）所引起的急性发热性斑疹伤寒样疾病。
恙虫病是自然疫源性疾病，其病原体贮存宿主为鼠类，经恙螨幼虫叮咬传播给人类。恙螨在野外多生活在小溪、河沟、灌木丛边缘、草莽等地带。
恙虫卵孵化成幼虫后，爬行到草地或农作物上，一旦有人坐卧或接触，恙虫的幼虫爬到人的身体上。病原体进入血液后，会出现发热、全身不适、器官受损等症状。
患恙虫病后，病情轻重不一，临床表现多样，潜伏期4-20天。患者起病较急，表现为不明原因反复发热，且多见超过38.5℃的高热。
恙虫病有哪些症状？
很多疾病都会引起反复发烧，如何判断是恙虫病？
01
会有特异性的焦痂或溃疡
恙虫叮咬后，并不会产生痛感及瘙痒感，而是会形成圆形黑色焦痂，周围有红晕。当痂皮脱落时，就形成无痛性溃疡。大多数患者为一个焦痂，极少数身上可见多处焦痂。可分布在躯干、四肢，也可分布在腹股沟、腋窝等褶皱隐蔽的部位，容易错漏、误诊。
如果医生怀疑你得了恙虫病，可能会让你脱掉衣服，仔细查看身体的每个角落，别感到意外，尽量积极配合，不能落下每一处褶皱处。
02
淋巴结肿大
在发烧之前，在被叮咬部位附近通常可触摸到肿大的淋巴结，小的如黄豆大小，大的如鸽蛋大小，表面光滑，可滑动，按压时有压痛。
03
皮疹
常为暗红色充血性斑丘疹，多发生在病程的4-6天，少数病人发生在起病时或发病14天才出现。大小直径约0.2-0.5cm，无瘙痒，先出现在躯干后蔓延到四肢。
04
肝脾肿大
约10%-30%的患者出现肝肿大，脾肿大约30%-50%，质软，表面光滑，无明显触压痛。
外出踏青
如何更好防护？
天气变暖，即将进入恙虫病的高发季节。为避免惹“恙”上身，注意做好以下几点：
01
尽量避免长时间的户外活动，如需外出注意系好衣服领子、袖口及裤腿，不穿凉鞋，避免身体直接暴露在地面或在草丛上坐卧，最好在身上涂上防虫剂；
02
户外活动或劳作后，回家要及时沐浴、换洗衣服，重点擦洗腋窝、腘窝等处皮肤；
03
如有出现发烧，检查身上是否有存在溃疡性焦痂。恙虫病不是自限性疾病，也就是说不会“自愈”，所以需及时就医，尽早治疗。
焦痂处如何处理？
被恙虫叮咬后，往往皮肤不痛不痒，但会出现皮疹，表现为边缘隆起，周围有红晕，中央凹陷，覆盖焦黑皮痂，因此又被称为“焦痂”，痂皮脱落后呈溃疡状，没有渗液。
由于以上特点，焦痂常不易被人们发现，但对于焦痂的处理仍不能大意。
焦痂有继发感染时
可用过氧化氢溶液、生理盐水涂擦周围皮肤，然后用庆大霉素注射液湿敷溃疡面，每天3次，直至痊愈。
焦痂无继发感染时
每日用温水擦拭皮肤，保持焦痂或溃疡周围的皮肤清洁干燥即可。
穿宽松、柔软的棉质衣服
避免擦伤患处引起局部疼痛导致出现继发感染。
禁用酒精
勿用手抓挠皮肤有皮疹瘙痒的部位，不能强行撕脱焦痂的皮，让其结痂后自行脱落。
春暖花开
正是亲近自然的好时机
但也是虫子活跃季
为避免惹“恙”上身
还需做好防护
玩出快乐的同时
也要玩出健康
再次提醒
恙虫病不会“自愈”
如若中招
还需及早就医
尽早治疗
来源 |羊城晚报、光明网、人民网、梅州市中医医院、江苏省人民医院感染病科
编辑 |王会苹
主编 |蒋琳