“十孕五贫”？产科专家提醒：孕期缺铁性贫血危害大 补血补铁要重视
中新网黑龙江新闻7月16日电(王石磊叶鸿)俗话说，“十孕五贫”。贫血是孕期常见的合并症。从妊娠四个月开始，胎儿的生长发育需要大量的钙、磷、铁。孕妇对于补钙的认识相对要多一些，但是对于妊娠期补铁却相对忽视。由于贫血在孕妇当中较为常见且轻度贫血症状不明显，往往不被孕妈所重视，简单以“食疗”了事。哈尔滨市红十字中心医院产三科主任刁丹提醒，孕期贫血有危害，补血补铁要重视。
“妊娠期铁储备不足可以造成妊娠期缺铁性贫血。缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血，约占妊娠贫血的90%以上。”刁丹主任说，妊娠期缺铁性贫血的主要因素为铁的需要量增加，孕妇体内储备铁量不足，食物中铁的摄入不足及妊娠前后的疾病所致，缺铁性贫血对孕妇及胎儿有不同程度的影响，严重贫血易造成围生儿及孕产妇的死亡。贫血对妊娠的影响主要有以下几个方面。首先是对孕妇的影响。贫血的孕妇抵抗力低下，对分娩、手术和麻醉的耐受能力也很差，即使是轻度或中度贫血，孕妇在妊娠和分娩期间的风险也会增加。例如：重度贫血可因心肌缺氧导致贫血性心脏病；胎盘缺氧易发生妊娠期高血压疾病或妊娠期高血压疾病性心脏病；由于贫血，产妇抵抗力降低，易并发产褥感染；严重贫血对失血耐受性降低，易发生失血性休克，增加了输血的风险。其次是对胎儿的影响。孕妇骨髓和胎儿在“竞争”摄取孕妇血清铁的过程中，胎儿组织占优势，而胎盘对于铁只能是单向运输，胎儿缺铁可以从母体“抢夺”铁，造成母体铁储备降低，甚至出现缺铁性贫血；而母亲缺铁，却不能从胎儿体内“夺回”铁。因此，一般情况下，母亲贫血时，胎儿缺铁程度不会太严重。但当孕妇患重症贫血时，经过胎盘供氧和营养物质不足以补充胎儿生长所需，容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。
如何预防妊娠期缺铁性贫血呢？刁丹主任表示，妊娠期缺铁性贫血的治疗原则是补充铁剂和去除导致缺铁加重的因素。第一，计划妊娠前积极治疗失血性疾病，如月经过多、痔疮等，以增加母体的铁储备。第二，孕期加强营养，鼓励进食含铁丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、动物血液、豆制品、芝麻酱、绿色时令蔬菜、木耳和蘑菇等，另外还要食物的多样化。第三，在产前检查时孕妇必须定期检测血常规和微量元素，尤其在妊娠后期应重复检查。多次反复化验血能够及早发现贫血，采取相应措施纠正贫血。第四，妊娠四个月起应常规补充铁剂，建议在医生指导下采用个体化治疗方案。(完)