冬季心脑血管发病率急剧上升 医生：需做好保暖工作

华龙网讯（林红通讯员黄琪奥）12月26日，记者从陆军军医大学西南医院获悉，受寒潮影响，该院近来收治的心梗、脑梗患者明显增多。对此，西南医院心血管内科主任张志辉教授接受记者采访时表示，心血管疾病患者在寒冷季节要特别注意保暖，定期检查血压、血脂、血糖等指标，按时服药，如出现相关症状，应及时就医。

“出去之后，要定时测量血压，清淡饮食。”26日上午，心血管内科病房内，张志辉正对即将出院的市民王立（化名）讲解注意事项。前不久，还不到30岁的王立在工作过程中突然出现胸闷、气短，到西南医院心血管内科就诊后发现，他的心脏已出现大面积心肌梗死。心血管内科立即启动导管室，冠状动脉造影显示其前降支近段完全闭塞，大量血栓，经过冠脉内溶栓、球囊扩张、支架植入等一系列操作，王立转危为安。

无独有偶，前不久，70岁的刘义（化名）起床后，突然出现头晕、肢体无力，以及半边肢体无法移动等症状，送到西南医院时，甚至已丧失部分意识。通过检查，医护发现他已出现急性脑梗死，遂立即对他实施脑血管造影，以及基底动脉取栓，让他的病情得以缓解。

据了解，除了上述两个案例外，近来西南医院神经内科和心血管内科还收治了不少心脑血管患者。数据统计，进入12月以来，受寒潮的影响，来该院就诊的心脑血管患者增长了20%，最近几天更是增长了近40%。

为何降温会导致心脑血管患者增多呢？张志辉解释，由于天气寒冷时，人体处于紧张活动状态，作用于内脏、心血管和腺体的交感神经开始活跃，肾上腺素等激素水平也开始上升，这使得心率加快，代表心脏收缩功能的射血分数可能异常。同时，冷空气的刺激会使得血管收缩，外周阻力增加，通畅度降低，从而导致血流缓慢，血液黏度增高等。

“因此，在温度更低的冬季，心脑负荷加重，血压较高，且波动剧烈，易造成心梗、脑梗等心脑血管疾病及其突发事件，高血压患者尤其需要重点防范。”张志辉说。

张志辉表示，要预防心血管疾病，普通人应当进行心脑血管疾病的“一级预防”，即积极控制和纠正三高（高血压、高血脂、糖尿病）、肥胖、吸烟、久坐等不良习惯，遵循“戒烟限酒、合理膳食、适当运动、心理平衡”的十六字方针。

已经有慢性心脑血管疾病的患者需要做好“二级预防”，即正确、规范地进行药物治疗，每1至2个月内定期前往医院复诊，以确保治疗的有效性和安全性。“不少市民到了秋冬习惯在洗澡时将水温调高，洗澡时间也比较长，实则较高的水温会产生大量水蒸气，造成空气中氧含量不足，心脏不适人群易供氧不足，从而引发心血管意外。因此，洗澡温度不要太高，时间不要太久”张志辉说。

在日常生活中，还有哪些细节需要注意呢？西南医院神经内科主任周振华教授介绍，在饮食方面，冬季可适量增加水果、蔬菜、全麦食品等高纤维食物摄入，以此降低胆固醇水平；多吃鱼类等富含Omega－3脂肪酸、对心脏健康有益的食物；少吃高糖、高脂的食物，多吃维生素C丰富的蔬菜水果。

此外，周振华建议，市民要保持乐观的心情，不要有过大的压力；多运动，保持合理的体重；少吸烟、少饮酒，避免烟草里的尼古丁、焦油等，引起血管释放紧张素，从而诱发心脑血管疾病。