夏令科普｜慢病患者易患带状疱疹！不同年龄适应的疫苗不一样
东方网记者刘轶琳7月26日报道: 7月是自我保健宣传月。东方网记者今天从“健康乐龄，从主动管理开始”主题科普活动上获悉，我国已正式迈入中度老龄社会，且“长寿不健康”问题比较突出。中老年人做到主动健康、做好健康管理是实现“健康老龄化”的重要举措。目前，上海中老年人疾病预防管理意识排全国前三。
“对于老年人来说，我们常说不怕老，不怕死，就怕老了不健康。希望能实现‘健康老龄化’，就是在老年的时候处于比较健康的状态，身体不失能，做长寿且健康的老人。” 复旦大学附属中山医院老年病科主任、上海市老年医学中心老年病科主任胡予表示，“老年人是慢性病患病率和发病率最高的人群，我国约有1.9亿老年人患有慢性病，75%的60岁及以上老年人至少患有1种慢性病，43%有多病共存（同时患有2种及以上疾病）。随着年龄增长，老年人免疫功能下降，抵御疾病侵袭的能力较低，且常同时存在慢性疾病，患感染性疾病（例如流感、肺炎、带状疱疹）的风险增高。”
带状疱疹（俗称：缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等）是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。超过90%的成人体内潜伏有水痘-带状疱疹病毒。随着年龄增长，免疫功能逐渐下降，病毒会再激活引发带状疱疹。大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。年龄是带状疱疹最重要的危险因素，50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。即使身体健康，中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加。胡予主任提醒：慢性病患者离带状疱疹更近。相比于一般人，糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24-41%。
近日《中老年人主动健康管理指数报告》结果显示，我国50岁及以上中老年人对于三种常见感染性疾病（带状疱疹、肺炎、流感）预防意识有待提升，相关疫苗的知晓度和接种意愿度有待进一步加强科普和促进。经济较发达地区如长三角、珠三角和京津冀等区域的中老年人，其疾病预防意识和行动力更高。北京、上海、深圳中老年人疾病预防管理意识排名前三。
上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心中心主任杨振表示：“接种疫苗不仅能够保护个体健康，还能阻断传染病的传播和流行，是预防控制传染病较为有效、经济的措施，对于促进老龄健康发挥了重要作用。但中老年人接种疫苗前需注意，不同疫苗的适用年龄不一样，同一种疾病可选择的疫苗种类也有所差异，并且同种疫苗，针对不同年龄，保护效力也不同。具体可向专业医生进行咨询。”
杨振主任强调：“建议在接种疫苗前咨询专业医生，主动诉说个人健康状况，在医生指导下，选择适合自己的疫苗；免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接种禁忌证，不能接种减毒活疫苗，但对于重组蛋白疫苗，免疫功能低下或免疫受损不是接种禁忌。尤其是风湿免疫性疾病患者建议首选接种灭活疫苗和重组蛋白疫苗。在其他工艺疫苗可获得的情况下，不建议接种减毒活疫苗。”