注意手足口病“来袭”！医师提醒：三种情况及时就医
秋分到，秋风起。有小孩的家长最近要注意了，如果发现孩子口腔、手、臀部长了红点，同时出现不想吃东西、发烧等情况，有可能是手足口病又出来“兴风作浪”了。
手足口病怎么防？“中招”怎么办？让我们听听南宁市第一人民医院大儿科主任曹棨怎么说。
手足口病传染性强，三种途径可传播
手足口病的发病高峰期主要集中在每年的4月至7月，以及9月至11月。其中，4月至7月为春季流行高峰期，而9月至11月则为秋季流行高峰期。这两个时间段内，手足口病的发病率会明显升高。
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，6月龄至5岁的儿童容易“中招”。“中招”后的主要症状是发热、口腔黏膜出现散在疱疹，手、足、臀部出现斑丘疹/疱疹，也可能会伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
手足口病一般在1周左右可以康复，少数重症患者会出现脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹等并发症。
家长一旦发现小孩出现高烧、精神萎靡不振、抽搐等症状时，应及早带小孩到正规医院就诊。
据悉，手足口病一般通过三种途径传播。可通过直接接触患儿的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的物品或环境而感染；还可通过呼吸道飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等；饮用或食用被病毒污染的水和食物亦可感染。
多为轻症，三种情况及时就医
曹棨主任介绍，手足口病属于自限性疾病，绝大多数是轻症，而且它属于肠道病毒，目前没有特效抗病毒的药物，所以一般不需要药物治疗，在家护理即可。但是，如果孩子发展为重症手足口病的话就不能耽误，需要及时就医。
国家卫健委发布的《手足口病诊疗指南（2018版）》当中提到，有以下症状，可能发展为重症或者危重症，需要及时就医：
第一点是持续的高烧。当孩子的体温大于39℃，一直退不下来，且常规的退热效果不好时，应当及时就医。
第二点是孩子的精神状态。孩子的神经系统如果出现精神萎靡、头痛、呕吐、易惊、反复的肢体抖动，伴有抽搐、没有力气或者是站立不稳，无法走动，这些情况也表明手足口病已经发展为比较严重的状态。
第三点是出现呼吸的异常。呼吸突然增快或者减慢、节律不整齐，安静的时候呼吸频率每分钟30~40次。
第四点就是循环障碍。如果出现面色苍白、出冷汗，心率增快且每一分钟160次以上，并伴有四肢冰凉，出现大理石一样的花纹，这些都提示孩子有可能已经病重。
■家庭预防事项
“四勤一打”，家庭预防免“中招”
曹棨主任介绍，面对手足口病也不要惊慌，家庭做好“四勤一打”即可避免“中招”。
首先就是勤洗手，饭前、便后、外出回家后以及在接触宝宝前、更换尿布时、处理粪便后，应按照7步洗手法正确洗手。
勤通风。建议每日开窗通风2~3次，每次不少于30分钟，让空气流动起来。
勤观察。手足口病流行季节，多留意孩子的口腔、手、足、臀部是否有疱疹或斑丘疹，早晚监测有无发热情况。
勤清洁。定期对孩子的餐具、衣物、玩具等物品清洁消毒。
打疫苗。接种EV71疫苗可以预防由EV71感染引起的手足口病，推荐6月龄至5岁儿童尽早接种。建议在12月龄前完成接种，接种程序为2剂，第一剂次与第二剂次至少间隔4周。
■学校和按托育机构预防事项
避免“中招”，做好这4点工作
1.落实疫情监测和报告制度
做好晨检（有疫情时应增加午检）和因病缺勤登记追踪工作；如学生出现发热、出疹等症状，应立即通知家长送医就诊；病例异常增多时，要及时报告当地疾病预防控制机构和教育行政部门。
2.严格管理病例
幼儿患病期间应停课休假，症状完全消失1周后或发病14天后，方可复课。
3.做好清洁消毒
托幼机构清洁人员要做好个人防护，正确配置消毒液，规范开展环境、物品的清洁与消毒，防止交叉感染；各类场所（如教室、宿舍等）保持卫生清洁、空气流通；门把手、楼梯扶手等物体表面、厕所等环境卫生需清洁消毒；餐饮用具等物品需清洗消毒，衣物被褥等需阳光晾晒；患者所使用过的物品，应立即消毒。
4.加强健康宣教
督促和教育学生按照7步洗手法正确洗手；教育学生不要与他人共用餐饮用具、毛巾等物品。有疫情发生时，叮嘱学生不要与他人分享食物。
来源|南宁晚报·南宁宝新闻客户端记者叶祯/文宋延康/图实习生杨佳鑫
编辑|宁玉桦
校对|韦一璞
审核|姚晓敏