新“流感神药”玛巴洛沙韦爆火 医生提醒:避免自行用药|热点关注
封面新闻记者周家夷
冬季是呼吸道疾病高发季节,随着2024年春运拉开帷幕,人群流动和聚集性活动增多,呼吸道疾病感染风险加大。专家研判认为,冬春季我国将继续呈现多种呼吸道疾病交替流行或者共同流行的态势,短期内以流感病毒为主。
与此同时,与流感大潮相对应的药物销售情况,同样值得关注。特别是抗流感新型药物玛巴洛沙韦。这个药真的是“流感特效药”吗?流感用药,又有哪些注意事项呢?
为此,我们特别邀请四川大学华西第四医院呼吸内科副主任医师杜文,和大家聊一下这方面的话题。
玛巴洛沙韦真是抗流感“特效药”吗?
玛巴洛沙韦是一种相对较新的抗流感病毒药物,因单次给药即可有效缓解流感症状,被吹捧为“一天即可退烧的超级神药”,但患者对药物的疗效反应仍与自身体质及基础疾病相关,请大家不要盲目轻信“特效药”的说法,避免自行用药,一定要在医生指导下合理用药。
玛巴洛沙韦和奥司他韦有什么区别?
从药物的作用机制来说,奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂,通过抑制流感病毒表面神经氨酸酶的活性,阻止病毒在宿主细胞内释放从而阻止感染新的宿主细胞,具有抗甲型流感病毒和乙型流感病毒的活性。
而玛巴洛沙韦是一种cap依赖型核酸内切酶抑制剂,通过抑制流感病毒mRNA核酸内切酶的活性,直接抑制病毒的复制。用量的区别,奥司他韦的治疗方案是每天2次,连续服药5天,玛巴洛沙韦全程只需要服药一次。
谁可以吃玛巴洛沙韦?买不到玛巴洛沙韦怎么办?
2023年3月国内药品说明书,玛巴洛沙韦适应症修改为:适用于既往健康的成人和5岁以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者,或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁以上儿童流感患者。买不到玛巴洛沙韦,还有奥司他韦、吸入性扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔也可以选择,不过上述药物用法和适应症各有不同,都必须遵医嘱使用。并不是确诊了流感一定要吃玛巴洛沙韦或奥司他韦,对于症状轻微、免疫力正常、无合并症的流感病毒感染患者,多休息、适当喝水、对症治疗也是可以痊愈的。
服用玛巴洛沙韦,有哪些禁忌症和注意事项?
特别注意重度肾功能损伤、重度肝功能损伤、妊娠期、哺乳期不建议使用玛巴洛沙韦。
注意玛巴洛沙韦应避免与下面食物或者药物同时服用:①乳制品、钙制品,如牛奶、奶酪、钙强化饮料等;②含钙、铁、锌、镁、硒等元素的口服补充剂,如多种维生素矿物质类保健品、钙片等;③含高价阳离子的泻药、抗酸药,如硫酸镁、铝碳酸镁等。
可以服用奥司他韦或者玛巴洛沙韦来预防流感吗?
想要预防流感,接种流感疫苗是最有效的手段!对于流感感染高风险人群,比如65岁以上老人、慢性病患者在接触流感患者后,可以服用奥司他韦预防,而玛巴洛沙韦国内说明书仅获批用于流感的治疗。