治疗肝硬化，一线用药是？
2023-08-07 19:01:40 - 市场资讯
转自：医学界
指南中的用药推荐
《肝硬化诊治指南（2019）》：
01肝硬化代偿期的诊断标准是什么？
代偿期肝硬化的诊断：
肝组织学符合肝硬化的标准；
内镜提示食管胃或消化道异位静脉曲张，除外非肝硬化性门静脉高压；
Ｂ超、肝硬度值或CT等影像学检查提示肝硬化或门静脉高压；
无组织学、内镜或影像学检查者需符合以下４条中２条：
血小板计数＜100×109/Ｌ，无其他原因可解释；
白蛋白＜35ｇ/Ｌ，排除营养不良或肾脏疾病等；
国际标准化率＞1.3或凝血酶原时间延长（停用溶栓或抗凝药７ｄ以上）；
天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数＞2。
02肝硬化患者进行病因治疗中推荐药物有？
应尽快开始病因治疗；
免疫球蛋白G4相关性胆管炎酌情应用免疫抑制剂；
肝豆状核变性肝硬化患者常用螯合剂为青霉胺（点击获取完整用药信息），也可选曲恩汀。口服锌制剂（如醋酸锌、葡萄糖酸锌）等；
血色病肝硬化可应用铁螯合剂（如去铁胺或地拉罗司）治疗；
血吸虫病肝硬化和华支睾吸虫病肝硬化存在活动性感染时均可优选吡喹酮治疗。
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延伸提问
● 肝硬化腹水都能输白蛋白吗？1瓶白蛋白能升白多少？
● 螺内酯:呋塞米=100:40？肝硬化腹水利尿为什么这么配？
● 肝硬化并发上消化道出血，抗菌药怎么用？
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