一口渴,就喝饮料,不喝水?小心“石头”找上门,有近25%的人被困扰!

2023-09-07 14:30:45 - 媒体滚动

转自:上观新闻

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新华医院陆续推出“新华医院宝藏专科”系列,希望能帮助到更多新患者对症寻医。

你是不是也有这种习惯,一口喝就喝饮料,不是咖啡、奶茶,就是红茶、绿茶,要么就是运动饮料?

事实上,正是这种不良习惯,让“小石头”悄悄找上门。

一口渴,就喝饮料,不喝水?小心“石头”找上门,有近25%的人被困扰!

数据显示,夏季是泌尿系统结石的高发期,也是医院结石患者收治的高峰季节。最新统计,新华医院泌尿系统结石病人门急诊就诊人数和手术人数均达到冬季的1.5倍到2倍。

原来夏季出汗多,排尿少,尿液浓缩,尿液中结石形成因子富集,利于结石“生长”;同时,夏季是尿路感染高发季节,感染亦是结石生长的促进因素。

秋季,天气逐渐干燥,不少人为润燥,大量喝饮料,也让泌尿系统结石居高不下。

防止尿结石,多喝饮料就是多喝水吗?新华医院在治疗尿结石方面有何妙招?

我国的结石发病率逐年上升,总体人群患病率在10%到25%之间,发病高峰年龄在21-50岁之间,占到人群的68到90%,年轻人多数在这个年龄区间。

影响结石形成的因素很多,包括年龄、性别、遗传、环境、饮食习惯、药物、代谢异常、尿路梗阻以及感染等。好发人群主要为,久卧病床的老人、多汗者、高血压患者、孕妇以及存在代谢异常(如高钙尿症、高草酸尿症等)的患者。

主要原因可以概括为尿液中结石形成因子多于结石抑制因子,表现为尿液酸碱失衡、草酸盐和尿酸等浓度升高、枸橼酸盐等浓度降低。

一口渴,就喝饮料,不喝水?小心“石头”找上门,有近25%的人被困扰!

“多喝水”是医生叮嘱结石患者最常说的话。足量水分摄入确实是预防结石复发最有效的办法。

饮料是很多年轻人水分摄入的主要方式。其实,饮料品种多样,有些饮料过多摄入还会促进结石生长。

根据所患结石成分的不同,某些饮料要少喝或忌口,比如针对草酸钙结石,避免过多饮用含咖啡因的饮料、红茶、葡萄汁、苹果汁和可乐。

重点来了!推荐多喝:橙汁、柠檬水陈醋饮品。

多数患者对每天饮水量多少非常关心。医生叮嘱的“多喝水”,喝多少是“多”?

水分摄入根据身体情况因人而异,部分慢性病患者,如心功能不全、肾功能不全等,水分摄入并不是越多越好。

喝水是否足够,可以简单的根据尿液颜色判断,一般以尿液为淡黄色为准。

夏天出汗多、水分蒸发多,尿色偏黄,需要增加饮水量;

大负荷运动后也需酌情多补充水分。

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结石成分复杂,到底是哪类结石在惹祸?需根据结石成分采取分层预防的策略。

自行排石或手术后的患者可以进行结石成分分析检查。通过影像学检查也可以进行结石成分测定。

草酸钙结石(六大招数来预防)

1、增加液体的摄入:推荐每天的液体摄入量在2.5~3.0L以上,且建议饮用草酸含量少的非奶制品液体,避免过多饮用含咖啡因的饮料、红茶、葡萄汁、苹果汁和可乐,推荐多喝橙汁、柠檬水以及陈醋;

2、不推荐低钙饮食(除吸收性高钙尿症患者),一般不必限制正常的钙盐摄入,但需谨慎补充额外的钙剂摄入,推荐多食用乳制品(牛奶、干酪等)、豆腐和鱼等食品,成人每天钙的摄入量应为1~1.2g;

3、需限制饮食中草酸的摄入,避免食用诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物;

4、限制钠盐的摄入,推荐每天钠的摄入量应少于2g;

5、限制动物蛋白质的过量摄入,每天的摄入量应控制在0.8~1.0g/kg;

6、减轻体重,增加水果和蔬菜的摄入,增加粗粮和纤维素的摄入,减少维生素C的摄入等。

磷酸钙结石:一般预防措施是保持大量的液体摄入,建议24小时尿量>2.5L,以及饮食上限制钠盐、限制过量动物蛋白质的摄入。

尿酸结石:尿酸结石复发风险高,预防的关键在于增加尿量,提高尿液pH,减少尿酸的形成和排泄;建议限制高嘌呤饮食,如动物内脏、海产品、菌菇类,避免饮酒。

感染性结石:主要指磷酸铵镁和碳酸磷灰石结石,预防措施包括多饮水,低钙、低磷饮食,并根据药敏试验使用抗生素治疗感染;

推荐使用治疗剂量治疗1~2周后将药物剂量减半维持3个月,并每月做细菌培养。

胱氨酸结石:建议大量饮水,保证每天尿量在3L以上;

推荐多摄入以蔬菜、谷物为主的低蛋白饮食,碱性饮料和柑橘汁是首选的液体来源;避免过多食用富含蛋氨酸的食物,如大豆、小麦、鱼、肉、豆类和蘑菇等,并限制钠盐和胱氨酸的摄入。

第三种:体外冲击波碎石、输尿管镜下碎石取石(包括软镜和硬镜)以及经皮肾镜碎石取石术等多种方式。

注意啦!临床医生会根据结石位置、结石大小、结石性质、肾功能情况、病程以及患者一般情况等多种因素,综合考虑后制定最为合适的治疗方式。

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上海新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科。"合和创新、追求卓越"是科室的一贯追求和核心理念。科室现有核定床位72张,实际开放90张。科室人才梯队完备,高级职称医师12名,博士学位医师20名,博士生导师2名,硕士生导师8名。每年住院手术患者逾7000例。

新华泌尿外科设有6大亚专业,诊治范围涵盖所有泌尿男生殖系统疾病,年均机器人手术达500余例,居国内前列。荣获“全国泌尿肿瘤MDT卓越中心”“国家临床研究与转化基地”“泌尿外科互联网影响力全国十强”等称号。

近3年,科室承担国家自然基金16项(重点项目1项),发表SCI文章百余篇,最高影响因子41分,最高他引629次。

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