你真的了解超声科吗？
转自：上观新闻
超声科
是医学影像辅助诊断科室之一，通常在大医院中，影像辅助科室有放射科、超声科和核医学科三大类。很多人对超声科略知一二，只知道是一种检查，具体查什么，怎么查，为什么查甚是迷惑。而且，超声科医生在日常工作中经常会听到患者问起：“医生，b超、彩超、超声，三者有什么区别？”“我想做彩超，彩超看得清楚。”接下来，带大家一同了解一下超声科。
超声，顾名思义是人耳所听不到的声音。科学家通过实验知道超声是频率大于2万赫兹的声波。这来源于著名的意大利生物学家斯帕兰扎尼对于蝙蝠的研究。他在研究夜行动物的过程中，提出了疑问，就是夜行动物，特别是夜行的飞行动物，它们是怎么在黑暗的环境里寻找猎物、寻找方向。就这样，在科学的不断探索中，使得超声波被世人发现。超声波的起步较晚，只有短短不到100年的历史。到了今天，超声已经广泛应用于航海、探测、导航以及医学中了。
超声检查（UltrasoundExamination），就是利用超声波的物理特性和人体组织声学参数进行成像，结合解剖学、病理生理学及临床医学等学科的医学影像检查技术。
普通超声检查如肝、胆、胰、脾、肾等腹腔脏器，乳腺及甲状腺等浅表器官，心脏及血管等循环系统，肌肉骨骼等运动系统，妇科及产科运用较多，如胎儿系统超声检查即排畸检查，孕中期用超声检查胎儿及附属物（胎盘、脐带、羊水）有无结构异常，包括颅脑、颜面、四肢、胸腔（心脏、肺）、腹腔（肝脏，肾脏，输尿管、肠管等）、血管、脊柱及其他脏器，是降低出生缺陷，提高优生率的重要检查手段。并且对结石、积液的诊断、肿瘤性质的判定、器官功能的评估及有创操作引导等方面都有十分重要的作用。
特殊超声检查如超声造影、介入超声等，可在普通超声的基础上进一步明确病变的性质。超声检查是一种没有放射损伤的无创性检查，操作方便，可反复应用。
超声应该如何选择呢？
一般来说，超声包括a超、b超、c超、d超，其中b超是我们最常用的。并且根据显示空间的不同，可分为二维、三维、四维三种类型。其中二维彩超只显示切面和断层图，但其临床应用最为广泛；三维彩超一般显示三维结构的立体图，而四维彩超是在三维的基础上，可以出现实时动态的三维图像信息，三维、四维彩超主要用于产科检查，排除胎儿有无先天性发育不良的情况。
什么叫彩超呢？
它是指在二维超声（通常指b型超声）的基础上增加了一个我们叫彩色多普勒功能，它并不是一种独立检查方式。而是在B-型超声基础上叠加彩色图像，用彩色编码技术来显示血流影像，采用红、绿、蓝三基色，不同颜色及亮度代表不同的血流方向及血流性质。彩色多普勒超声是心脏及血管疾病检查的重要手段，如对先天性心脏病、心脏瓣膜病、血管狭窄闭塞、下肢静脉功能不全等疾病的检查、评估及随访都有十分重要的作用。另一方面也多用于诊断乳腺、甲状腺、肝脏、子宫、卵巢、睾丸等器官的肿瘤性病变。
随着超声医学的进步，根据超声探头进入方式的不同，可分为经腹部、经胸壁、经食道、经阴道、经直肠、经尿道、经血管内以及术中超声等多种类型。
所以，B超和彩超只是超声检查不同的模式，通常在医院所接受到的超声检查，结合二维超声和彩色多普勒超声两种信息，共同进行超声诊断。
｜作者：静安区闸北中心医院物诊科主治医师许嘉钰
记者：郁婷苈
编辑：陈月飏